Bilateral aplasia of maxillary sinuses and uncinate processes of the ethmoid bone

Abstract

РОССИЙСКАЯ РИНОЛОГИЯ, 2, 2015 Существование вариантов развития околоносовых пазух значительно затрудняет диагностику и лечение пациентов с данной патологией [1]. Протокол обследования пациентов в амбулаторной практике врача-оториноларинголога должен включать эндоскопическое исследование полости носа после предварительной анемизации слизистой оболочки, а также современные неинвазивные методы диагностики: компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) [2]. Важно отметить, что для рутинной оценки состояния полости и придаточных пазух носа не достаточно выполнения томографии в скрининговом режиме, поэтому необходимо и в дальнейшем разрабатывать методы и режимы неинвазивного исследования полости носа и околоносовых пазух. Известны различные проявления вариантной анатомии полости носа и околоносовых пазух. Наиболее изучены из них искривления носовой перегородки, дополнительные клетки решетчатого лабиринта в нижних и средних носовых раковинах (concha bullosa), прохождение нервов и артерий в просвете околоносовых пазух и др. [1, 3]. Своевременная диагностика различных аномалий и пороков развития носа и околоносовых пазух играет важную роль в уточнении патологических процессов этой локализации и выборе соответствующих методов лечения. В качестве примера приводим описание клинического случая. Пациент Х., 12 лет, был направлен в клинику Всероссийского центра глазной и пластической хирургии с диагнозом «правосторонний хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит, инородное тело верхнечелюстной пазухи справа». При обследовании субъективные проявления, характерные для одонтогенного верхнечелюстного синусита (выделения из носа гнойного характера, неприятный запах в носу и т.п.), отсутствуют.