Bacterial meningoencephalitis secondary to sinusitis caused by a moral fracture in an equine: Case report

Abstract

Es remitido al Centro de Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES un equino hembra, de raza silla argentina, de 11 años y 503 kg de peso, por presentar ataxia, disfagia, fiebre e historial de secreción nasal. Cuatro meses atrás se le realizó un procedimiento odontológico donde se intentó extraer el segundo molar superior derecho (110) el cual se fracturó en el borde medial de la corona dentaria, posterior a esto quedó con un resto radicular en el mismo y no fue tratada. Las radiografías de cráneo revelaron un aumento en la radiopacidad en la región esfenopalatina, compatible con un empiema del seno esfenopalatino. Se realizó una punción de la región atlanto-occipital para toma de muestra y posterior análisis del LCR (líquido cefalorraquídeo), dando como diagnóstico presuntivo meningitis bacteriana. El tratamiento se enfocó en la disminución del edema e inflamación encefálica con el uso de antibióticos y antiinflamatorios. Al no evidenciar ninguna mejora significativa, el propietario decidió aplicar la eutanasia compasiva. En la necropsia se evidencia una fístula oronasal a nivel del molar implicado, así como un acumulo de pus a nivel del hipotálamo y la hipófisis en la base del encéfalo. El objetivo de este reporte de caso es describir la evolución, las manifestaciones clínicas, las pruebas diagnósticas y las lesiones macroscópicas y microscópicas; siendo el primer reporte de esta complicación en Colombia.