Abstract
Aim. To assess azilsartan medoxomil (AZM) in achieving the target blood pressure (BP) (<140/90 mm Hg), its angioprotective action in patients with hypertension (HTN), as well as contribution in reducing levels of adipokines and inflammation markers in patients switching from lisinopril or enalapril. Material and methods. This open-label observational study lasting 24 weeks included 60 patients who had previously received monotherapy with lisinopril 20 mg/day or enalapril 20 mg/day, and did not reach the target BP levels (<140/90 mm Hg). During the study, all patients underwent 24-hour BP monitoring, applanation tonometry (determination of the augmentation index and central BP), pulse wave velocity measurement, laboratory tests (lipid profile, uric acid, fasting glucose, HOMA index, homocysteine, leptin, adiponectin, highly sensitive C-reactive protein (hs-CRP), tumor necrosis factor alpha, interleukin-6 (IL-6). Results. After switching from lisinopril and enalapril to AZM, a decrease in systolic BP was 24,3% and 31,3%, diastolic BP — 19,8% and 21,4% (p<0,05). In the groups of initial therapy with lisinopril and enalapril, there was a decrease in central (aortic) BP by 20,4% and 25,5%, central pulse pressure by 20,6% and 27,6%, augmentation index by 33,1% and 34,58%, pulse wave velocity by 19,4% and 20,7% (p<0,05), levels of leptin by 10,4%, and 16,8%, hs-CRP by 16,1% and 19,3%, IL-6 by 23,6% and 25,1%, respectively. We also revealed an increase in adiponectin levels by 7,2% and 9,2%, respectively (p<0,05). Conclusion. Azilsartan medoxomil has advantages over angiotensin-converting enzyme inhibitors (enalapril, lisinopril) in achieving BP control, and improving vascular elasticity. It contributes to a decrease in insulin resistance and noninfectious inflammation.
Highlights
Ней Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования, ORCID: 0000-0002-6740-8321, Цома В
При детальном анализе было выявлено, что азилсартана медоксомила (АЗМ) в меньшей степени снижал вес, Индекс массы тела (ИМТ), индекс НОМА, высокочувстви‐ тельного СРБ (вчСРБ), % висцеральной жировой ткани и повышал адипонектин при переводе пациентов с лизиноприла, что может быть объяснено уже реализованным за 6 мес. предшествующего лечения влиянием лизино‐ прила на PPAR-γ рецепторы
Целевой уровень артериального давления (АД), положитель‐ ная динамика статуса малоинтенсивного воспаления, благоприятные метаболические эффекты привели к достоверному улучшению эластических свойств артериальной стенки сосудов различного калибра — в исследовании наблюдали снижение как СПВ, так и индекса аугментации, а также уменьшение цСАД
Summary
Ней Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования, ORCID: 0000-0002-6740-8321, Цома В. Материал и методы Задачей исследования была оценка изменений по казателей, характеризующих эластичность сосудов различного калибра (скорость пульсовой волны (СПВ), индекс отраженной волны (аугментации), централь‐ ное (аортальное) артериальное давление (цСАД) и центрального пульсового давления (цПД)), метабо‐ лических параметров углеводного и липидного об мена, адипокинов, маркеров воспаления при пере‐ воде пациентов с терапии эналаприлом или лизино‐ прилом на АЗМ. Терапия АЗМ выигрывает по степени контроля над среднесуточной вариабельностью САД и ДАД, особенно в группе исходной терапии эналаприлом (-42% и -35%, соответственно, p
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.