Avaliação sensório motora de tornozelo e pé em pacientes diabéticos

Abstract

O número de pacientes com Diabetes Mellitus (DM) vem crescendo cada vez mais devido ao aumento do sedentarismo em todo o mundo. Segundo o Ministério da Saúde, apenas no Brasil, entre 2006 e 2016 o número de brasileiros com diabetes aumentou 61,8% e como complicação da DM, e a grande maioria dos pacientes poderá desenvolver Neuropatia Periférica (NP). A NP é uma condição que afeta os nervos periféricos, responsáveis por encaminhar informações do cérebro e da medula espinhal para o restante do corpo. Isso pode causar perda da sensibilidade, debilidade e atrofia muscular, principalmente em mãos e pernas. Diabéticos sedentários apresentam maior disposição e prevalência para o surgimento da NP. A perda da sensibilidade protetora causada pela NP em contraposição a outras doenças que lesam nervos periféricos, é irreversível. O objetivo do estudo foi avaliar as alterações sensório-motoras presentes no tornozelo e pé de pacientes com DM. Foram selecionados 30 pacientes do setor de fisioterapia em gerontologia da Universidade São Judas Tadeu, que foram divididos em 15 pacientes com diabetes mellitus e 15 pacientes sem diabetes mellitus. Para identificação das alterações sensório-motoras foram realizadas avaliações de sensibilidade com uso dos monofilamentos, diapasão de 128Hz e o teste de força muscular. Com os dados obtidos foi feita uma análise comparativa (Teste T de Student) entre os grupos e o nível de significância adotado neste estudo foi de p≤ 0,05. Os 30 pacientes foram separados em dois grupos, sendo o grupo com DM (grupo A) e o grupo sem DM (grupo B), com idade entre 70,67 ± 8,16 e 68,67 ± 9,42 respectivamente. Notou-se que, os dois grupos apresentaram alterações significativas nos valores de dorsiflexão e flexão dos dedos do pé direito e também na dorsiflexão do pé esquerdo, porém em pacientes com DM, a sensibilidade e a força muscular de tornozelo e pé foram menores em comparação aos pacientes sem DM. Portanto, conclui-se que a DM impacta no desenvolvimento da NP através dos déficits de sensibilidade e força muscular.