Abstract
In this study we sought to investigate the B12 and folate levels regarding the influence of methylenetetrahydrofolate reductase genotypes, immunological profile and antiretroviral therapy in the Brazilian HIV-infected population. The study group comprised 89 HIV-infected individuals and 29 blood donors. There was a decrease in the B12 levels in the HIV-infected group with higher TCD4+ lymphocyte counts. No differences in the genotype distribution for methylenetetrahydrofolate reductase polymorphisms between the HIV-infected individuals and the controls were found. HIV-infected individuals carrying the C677C genotype presented lower B12 levels (313.91 +/- 154.05) than those with the same genotype in the control group (408.27 +/- 207.69). Also, the antiretroviral therapy was not a source of variation of the folate and B12 serum levels. Further studies are needed to reanalyze the prevalence of low levels of folate and B12 and hyperhomocysteinemia among HIV-infected patients with regard to the use of HAART and the increased life expectancy of such patients.
Highlights
In this study we sought to investigate the B12 and folate levels regarding the influence of methylenetetrahydrofolate reductase genotypes, immunological profile and antiretroviral therapy in the Brazilian HIV-infected population
Valores diminuídos de vitamina B6 ocorrem com prevalência de 12 a 52%13, o mesmo acontecendo com o folato em 57 a 64% dos portadores que não fazem suplementação alimentar[23]
A primeira mutação causa uma substituição de uma alanina por uma valina na cadeia polipeptídica e confere a enzima termolabilidade a 46oC e diminuição da sua atividade específica em cerca de 35%12
Summary
Um grupo de 86 indivíduos portadores do HIV-1 determinados por ELISA e confirmado por western blot atendidos pelo Serviço Especial de Saúde de Araraquara (SESA) da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo e 29 indivíduos doadores de sangue (população controle) atendidos no Hemonúcleo da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara (UNESP) foram recrutados para compor a casuística do trabalho. O grupo portador do HIV-1 foi constituído por 46 homens e 40 mulheres com média de idade de 34,2 ± 6,7 anos variando de 19 a 45 anos. A mutação MTHFR A1298C foi determinada pela amplificação da região polimórfica no éxon 7 do gene com os oligonucleotídeos descritos por van der Put e colaboradores e digestão do produto de PCR com Mbo II26. O teste de qui-quadrado (χ2) foi usado para testar as diferenças nas freqüências genotípicas entre os grupos portadores e não portadores do HIV-1 e para verificar a concordância com a Hipótese do Equilíbrio de Hard-Weinberg (EHW). A distribuição da freqüência genotípica e alélica da mutação MTHFR C677T mostrou concordância com a hipótese do EHW com relação a ambos os grupos. Tabela 1 - Distribuição da freqüência genotípica e alélica da MTHFR, mutação C677T na população portadora e não portadora do HIV-1 (controle)
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