Avaliação da analgesia de opioide tópico em úlcera de perna de paciente falcêmico

Abstract

A doenca falciforme e caracterizada por apresentar varias alteracoes clinicas e fisiopatologicas nos pacientes que por ela sao acometidos. Uma dessas alteracoes e presenca de ulceras de perna dolorosas e de dificil cicatrizacao, sendo necessario o apoio de equipe multiprofissional no seu manejo e tratamento. Com o objetivo de reduzir a dor associada a ulcera de perna, o paciente falcemico faz uso de opioides parenterais e enterais que normalmente estao associados a efeitos colaterais indesejados. Com o objetivo de reduzir o uso desses opioides sistemicos, avaliamos um gel de morfina, de facil manipulacao e baixo custo, que foi utilizado antes e apos o processo de troca de curativo das ulceras de perna dos pacientes falcemicos atendidos em nossa instituicao. Baseados na escala analogica da dor foi avaliado o efeito analgesico do gel em 28 pacientes. Todos apresentavam dor grau 7 ou 8 antes da aplicacao do gel. Vinte e quatro pacientes (85,7%) apresentaram total ausencia de dor por um periodo de 24 horas, nao sendo necessario o uso de analgesicos sistemicos. Em tres pacientes (10,7%) a ausencia de dor durou um periodo de 12horas. Somente um paciente (3,6%) nao relatou analgesia apos o uso do gel. Os resultados demonstraram que o gel e altamente eficaz no controle da dor das ulceras de perna de pacientes falcemicos.