Atividade Física e Capacidade Funcional de Pacientes com Câncer de Mama: Estudo de Coorte Prospectivo

Abstract

Introdução: Mulheres com câncer de mama podem apresentar diminuição da aptidão física, fadiga e fraqueza muscular após tratamento oncológico. Objetivo: Analisar alteração no nível de atividade física (AF) e na capacidade funcional de pacientes entre diagnóstico do câncer de mama e após tratamento cirúrgico. Método: Estudo de coorte prospectivo incluindo mulheres com indicação de cirurgia curativa para câncer de mama. As pacientes foram avaliadas no início do estudo e após cirurgia do câncer de mama. Para avaliar AF autorreferida, foi utilizado o IPAQ, e a capacidade funcional foi aferida mediante três testes físicos: teste de sentar e levantar de 30 segundos, marcha estacionária de dois minutos e força de preensão palmar (FPP). O teste de Wilcoxon comparou as variáveis pré e pós-cirurgia e o D de Cohen, o tamanho do efeito. Resultados: Foram incluídas 655 mulheres, a maioria na faixa etária ≤59 anos (62,9%), 49,6% em estadiamento clínico avançado (≥IIB), e 48,9% foram submetidas à cirurgia como primeiro tratamento oncológico. Após tratamento cirúrgico, houve redução dos níveis de AF total, caminhada, AF de intensidade moderada (p < 0,001 e D de Cohen = 0,31; 0,50; 0,15, respectivamente), e da FPP (p < 0,001; D de Cohen = 0,38). Foi observado aumento do desempenho da capacidade aeróbica e resistência de MMII (p < 0,001 em ambos os testes, D de Cohen = 0,23 e 0,39, respectivamente). Conclusão: As pacientes apresentaram aumento nos níveis de capacidade aeróbica e resistência de MMII. Entretanto, tiveram redução da FPP e diminuição nos níveis de AF de caminhada.