Abstract
Rheumatoid arthritis (RA) and chronic periodontitis (CP) may be related due to a bidirectional etiology. The evidence shows that CP could alter the clinical course of RA. We performed a systematic search to determine if CP alters the morbidity of RA, analyzing its clinical and molecular aspects. Of 552 initial articles found, 16 were selected for a thorough review. There is a greater prevalence of CP in patients with RA. Patients with RA have significantly higher values of periodontal clinical parameters than healthy controls. Arthritis activity is significantly greater in patients who suffer from CP and decreases with nonsurgical periodontal treatment. There is a significant relationship between the severity of CP and RA activity.
Highlights
Temuco, Chile. aCirujano Dentista. bDoctor en Ciencias Odontológicas (PhD). cMagister en Ciencias Odontológicas mención Periodontología (MSc)
We performed a systematic search to determine if chronic periodontitis (CP) alters the morbidity of Rheumatoid arthritis (RA), analyzing its clinical and molecular aspects
Arthritis activity is significantly greater in patients who suffer from CP and decreases with nonsurgical periodontal treatment
Summary
Se utilizó la base de datos MEDLINE y en una primera etapa se realizó una búsqueda sensible utilizando términos MeSH y términos libres con las palabras claves “rheumatoid arthritis”, “chronic periodontitis” y “periodontitis”, en la que se utilizaron operadores booleanos (AND y OR), obteniéndose 552 artículos en total. Datos epidemiológicos (Tabla 1) Uno de los estudios analizados determinó que la ocurrencia y la gravedad de la PC son mayores en sujetos con AR, observándose que la PC moderada fue más prevalente en pacientes con AR (58%), en comparación con el grupo control (7,2%)[17]. Similares fueron los resultados obtenidos por Menke de Smit et al.[18] que evaluaron la condición periodontal en 95 pacientes con AR, utilizando el índice de detección periodontal holandés para necesidades de tratamiento (DPSI), el cual evalúa sangrado al sondaje, nivel de inserción clínica y profundidad al sondaje. En otro estudio realizado en 95 pacientes con AR, se observó que aquellos sujetos con PC grave presentaron mayores puntajes en comparación con los pacientes con PC moderada o sin PC (p < 0,001)[18]. Existen estudios recientes en los que no se ha observado relación[22,26]
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