Associação entre aplasia segmentar de veia safena magna e varizes em membros inferiores avaliada pelo ecocolor Doppler

Amélia Cristina Seidel,Robson Marcelo Rossi,Fausto Miranda Júnior,Pedro Cavalari Júnior

doi:10.1590/1677-5449.0315

Abstract

ResumoContextoHá diferenças individuais no diâmetro da veia safena magna (VSM) em membros normais e doentes; sendo possível a identificação dessas alterações pelo ecocolor Doppler.ObjetivoAvaliar a associação da aplasia segmentar da VSM com a presença de varizes e/ou insuficiência da mesma em membros inferiores, usando o ecocolor Doppler em pacientes com clínica de doença venosa crônica (DVC).Métodos1.408 pacientes com queixas compatíveis de DVC de membros inferiores, sendo 1.286 do sexo feminino, com idade entre 17 e 85 anos, examinados com ecocolor Doppler. Foram incluídos aqueles com classificação CEAP clínica C0 a C4. Pela avaliação clínica, a amostra foi distribuída em grupo A, pacientes com varizes, e grupo B, aqueles sem varizes. O ecocolor Doppler determinou se havia aplasia da VSM pela análise do seu trajeto no compartimento safeno e presença de veias varicosas nos diferentes sítios. Para estatística, foram considerados os testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher e uma análise de resíduos em tabelas, com nível de significância de 5%.ResultadosNo grupo A houve 479 (83,9%) de VSM insuficientes, 169 (38,2%) com aplasia e 71 (80,7%) com insuficiência e aplasia associadas. No grupo B, houve 92 (16,1%) de VSM insuficientes, 273 (61,8%) com aplasia e 17 (19,3%) com insuficiência e aplasia associadas.ConclusãoA aplasia segmentar da VSM ocorre mais em membros inferiores que não apresentam varizes e/ou insuficiência da mesma, mas considerando-se a presença da associação de aplasia e insuficiência, houve maior incidência no grupo de membros que apresentavam varizes.

Highlights

IntroductionThere are differences between individuals in terms of the diameter of the great saphenous vein (GSV) in normal limbs that are dependent on several different factors (age, exercise of muscles, thickness of subcutaneous cellular tissues) and diameters in diseased limbs very, as has been demonstrated in microscopy studies.[2,4,6] A smaller than normal GSV diameter and a GSV that cannot be seen within the saphenous compartment are defined, respectively, as hypoplasia and aplasia and these conditions generally affect specific segments of the vein
The great saphenous vein (GSV) is easy to identify in the thigh because it is located within the compartment known as the “Egyptian eye” or “saphenous eye” which is delimited by the muscular fascia and the saphenous fascia and because of this any vein that is outside of this compartment is considered a tributary or accessory.[1,2,3,4,5]
The classification of GSV aplasia described by Seidel et al.[12] was adopted for the color Doppler ultrasonography GSV examinations

Summary

Introduction

There are differences between individuals in terms of the diameter of the GSV in normal limbs that are dependent on several different factors (age, exercise of muscles, thickness of subcutaneous cellular tissues) and diameters in diseased limbs very, as has been demonstrated in microscopy studies.[2,4,6] A smaller than normal GSV diameter and a GSV that cannot be seen within the saphenous compartment are defined, respectively, as hypoplasia and aplasia and these conditions generally affect specific segments of the vein.

Objectives

Methods

Results