Abstract
The article presents the staff of social workers in Portugal’s healthcare system, analyzing ratios due to the resident population and their distribution in primary and hospital care, discussing the implications for health system quality. The results of the descriptive study indicate the existence of 1032 health social workers, mainly divided between hospital care (52.4%), and primary care (42.9%). The ratios determine 1 social worker for every 10,000 residents, 1 for 23,000 residents in community-based primary care, and 1 for 65 hospital beds. Within the health team, the asymmetries are evident, with 1 social worker for every 69.3 nurses and for every 50.3 doctors. Conclusions show the stagnation of health social workers, their unequal geographical distribution, and imbalanced ratios to the number of inhabitants, users, health units, hospital beds. and other professionals. This conditions a quality holistic approach and limits equal citizens' rights. The transversality and complexity of health intervention are not compatible with the highlighted limitations, urging the reinforcement of the Social Work professional group.  
Highlights
Assistentes sociais no sistema de saúde em Portugal: uma análise dos rácios mental, oncologia, comportamentos aditivos e dependências (CAD), e reabilitação na diversidade funcional, deficiência e incapacidade (Figura 1)
Tabela elaborada pelos autores. (a) Inclui 2 tipos de Entidades: Hospitais e Unidades Locais de Saúde. (b) Inclui 2 tipos de Entidades: Administrações Regionais de Saúde e Unidades Locais de Saúde. (c) Inclui os serviços centrais (IPST, SICAD) e, no caso das regiões autónomas, a área da saúde mental, dependências e outras; inclui assistentes sociais das Unidades Locais de Saúde não integrados em hospitais ou centros de saúde (Fonte: Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), 2017); não dispomos de dados desagregados para Portugal Continental
Apesar dos diferentes níveis de diferenciação hospitalar e das diferentes dimensões de cada unidade, estimamos que a disponibilidade de recursos humanos na área do Serviço Social na rede de hospitais em todo o sistema de saúde em Portugal seja de 2 para cada unidade hospitalar, subindo para cerca de 5 para cada hospital do SNS
Summary
Resumo: O artigo apresenta a dotação de assistentes sociais no sistema de saúde em Portugal, analisando os rácios para a população residente e a distribuição nos cuidados de saúde primários e hospitalares, discutindo as implicações na qualidade do sistema de saúde. Os resultados do estudo descritivo apontam a existência de 1032 assistentes sociais, dividindo-se sobretudo entre cuidados hospitalares (52,4%) e cuidados primários (42,9%). Os rácios determinam 1 assistente social para cada 10 mil habitantes, 1 para 23 mil habitantes nos cuidados primários e 1 para 65 camas hospitalares. Na equipa de saúde há assimetrias de 1 assistente social para cada 69,3 enfermeiros e 50,3 médicos. Conclui-se haver estagnação do contingente, desigual distribuição geográfica, e rácios desequilibrados face ao número de habitantes, utentes, unidades de saúde, camas hospitalares e outros profissionais.
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