Abstract

The incidence of acute pancreatitis in Ukraine is 102 per 100,000 of the population, the total mortality rate ranges from 4% to 15%, and with necrotic form it is 24-60%, postoperative mortality reaches 70%. To date, randomized clinical trials and publications show conflicting data on the effectiveness of surgical interventions in acute pancreatitis complicated by ascites-peritonitis. The aim of the work was to analyze the effect of drainage interventions on the intensity of the pain syndrome and the dynamics of restoration of enteral nutrition in acute pancreatitis complicated by ascites-peritonitis. The study analyzed the results of a comprehensive examination and treatment of 166 patients with acute necrotic pancreatitis with enzymatic ascites-peritonitis. In patients with an initial severity of the condition rated on the APACHE II scale as 5 or more points, a positive effect of draining interventions at the start of treatment of acute pancreatitis was observed compared with non-drained patients of similar severity at the time of hospitalization, which was manifested by the disappearance of pain and restoration of self-enteral nutrition after 72 hours in most patients of these subgroups. Therefore, the elimination of enzymatic ascites can reliably reduce the intensity of the pain syndrome and contribute to the restoration of independent enteral nutrition and can be recommended for consideration as an element of the complex treatment of acute pancreatitis complicated by ascites-peritonitis in patients with the initial severity of the condition rated on the APACHE II scale as 5 or more points. Further studies are needed to study other possible positive effects of drainage interventions and determine clear indications for their conduct in the early period of the disease.

Highlights

  • ВІСНИК Українська медична стоматологічна академіяРандомізовані клінічні дослідження і публікації демонструють суперечливі дані щодо ефективності хірургічних втручань при гострому панкреатиті, ускладненому асцит-перитонітом

  • The incidence of acute pancreatitis in Ukraine is 102 per 100,000 of the population, the total mortality rate ranges from 4% to 15%, and with necrotic form it is 24-60%, postoperative mortality reaches 70%

  • The aim of the work was to analyze the effect of drainage interventions on the intensity of the pain syndrome and the dynamics of restoration of enteral nutrition in acute pancreatitis complicated by ascites-peritonitis

Read more

Summary

ВІСНИК Українська медична стоматологічна академія

Рандомізовані клінічні дослідження і публікації демонструють суперечливі дані щодо ефективності хірургічних втручань при гострому панкреатиті, ускладненому асцит-перитонітом. Метою роботи був аналіз впливу дренувальних втручань на інтенсивність больового синдрому та динаміку відновлення ентерального харчування при гострому панкреатиті, ускладненому асцит-перитонітом. У пацієнтів з вихідною тяжкістю стану оціненою за шкалою APACHE II як 5 і більше балів спостерігався позитивний ефект від дренувальних втручань на старті лікування гострого панкреатиту порівняно з не дренованими пацієнтами аналогічної тяжкості на момент госпіталізації, що проявлявся зникненням больового синдрому та відновленням самостійного ентерального харчування через 72 години у більшості хворих даних підгруп. Усунення ферментативного асциту дозволяє достовірно зменшити інтенсивність больового синдрому та сприяти відновленню самостійного ентерального харчування і може бути рекомендоване до розгляду як елемент комплексного лікування гострого панкреатиту ускладненого асцитперитонітом, у пацієнтів з вихідною тяжкістю стану оціненою за шкалою APACHE II як 5 і більше балів. Робота є фрагментом НДР “Диференційована хірургічна тактика при парапанкреатичних інфекційно-септичних ускладненнях деструктивного панкреатиту” (No державної реєстрації 0116U005439)

Захворюваність на гострий панкреатит в
Матеріали та методи досліджень
Статистичний аналіз матеріалів дослідження проводили за допомогою програми
Результати досліджень та обговорення
Не проводилася дренуюча операція
Було проведено дренуючу операцію
Шкала АРАСЕ ІІ на момент госпіталізації
Drainage Is a Protective Factor for Severe Pancreatitis Patients
Kasian VV
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.