Assessment of peripapillary choroidal thicknesses and optic disc diameters in idiopathic intracranial hypertension

Abstract

ObjectifÉvaluer les variations de l’épaisseur choroïdienne péripapillaire (ECP) et du diamètre du disque optique dans les yeux de patients qui présentaient une hypertension intracrânienne idiopathique (HII) lorsque le disque optique était œdématié et une fois l’œdème papillaire résolu. NatureIl s'agit d'une étude transversale d'observation. On a réalisé une tomographie par cohérence optique (OCT) dans les 2 yeux de patients présentant une HII, que l'on avait divisés en 2 groupes: 18 patients en proie à un œdème papillaire aigu et 25 patients chez lesquels l’œdème papillaire était résolu. Vingt autres participants en bonne santé ont également pris part à l’étude. MéthodesDans le cadre de cette étude transversale d'observation, on a mesuré par OCT l’épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes, de la choroïde péripapillaire et du complexe de cellules ganglionnaires, de même que le diamètre du disque optique. RésultatsDans le groupe de patients chez lesquels l’œdème papillaire avait disparu, l'ECP était significativement moindre dans tous les quadrants, comparativement à ce qui a été mesuré dans le groupe témoin (p < 0,001 pour chacune des mesures). Dans le groupe de patients qui présentaient un œdème papillaire aigu, l'ECP dans les quadrants temporal, inférieur et supérieur était significativement moindre que dans les yeux témoins (p < 0,001, p = 0,003 et p = 0,049, respectivement). Les diamètres vertical et horizontal du disque optique étaient également significativement plus importants en présence d’œdème papillaire, comparativement à ce qui a été mesuré dans les yeux témoins et dans les yeux qui ne présentaient plus d’œdème papillaire (p < 0,001 pour chacune des mesures). ConclusionL'ECP diminue tant dans la phase aiguë que chronique de l'HII, tandis que le diamètre du disque optique augmente en présence d'HII et d’œdème papillaire.