Aspects zoonotiques de la tuberculose

Abstract

Mycobacterium bovis et Mycobacterium tuberculosis, fortement prévalents dans le monde entier, sont les principaux agents de la tuberculose (Tb) zoonotique. Dans les pays en développement, M. bovis, l’agent de la Tb “ bovine”, est isolé dans 5 à 30% des cas humains de Tb. Sont en cause la contamination par consommation de lait cru et par aérosol associés à l’absence de mesures protectrices, comme la pasteurisation du lait. La transmission de l’Homme aux bovins peut survenir, dans les pays développés comme dans ceux en développement. Dans les pays ou les groupes où la Tb humaine est fréquente, M. tuberculosis peut être transmis de l''Homme à différentes espèces animales, notamment aux bovinés, carnivores et éléphants, particulièrement d’Asie. La transmission des éléphants à l'Homme a été démontrée. Les bovinés semblent capables de transmettre M. tuberculosis aux humains, quoique moins efficacement que M. bovis. Les carnivores domestiques sont exceptionnellement impliqués. Le contrôle de la Tb zoonotique passe par une approche “One Health” et devrait inclure des mesures spécifiques ciblant la transmission zoonotique.