Abstract

In this review we present analysis the European recommendations on hypertension - what's new and what has changed in the tacticsof managing patients with arterial hypertension (AH). We compared recommendations on hypertension of the European Societyof Cardiology (ESC) and the European Society of hypertension (ESH) 2018 with European recommendations of previous years.In the updated version of guidelines, it is still recommended to determine AH as blood pressure (BP) ≥140 and / or ≥90 mm Hg; to subdivideBP levels into optimal, normal, and high normal, to classify severity of AH as 3 degrees, and to distinguish separately its isolatedsystolic form. Values for out-of-office BP remained unchanged, but recommendations emerged concerning wider use of ambulatory BPmonitoring and self-measurement of BP. For initial therapy, it was recommended to use two drugs combinations preferably as single pillcombinations. An increase of the role of nurses and pharmacists in teaching, supporting patients and controlling hypertension has beennoted. This can improve the achievement of target BP and, as a result, reduce the cardiovascular risk. New European recommendationshighlight the modern aspects of classification and diagnosis of AH, main stages of screening, and algorithm of drug treatment of AH.

Highlights

  • Артериальная гипертензия (АГ) – артериальная гипертензия; ЛНП – липопротеины низкой плотности; CCЗ – сердечно-сосудистые заболевания; сосудистых осложнений (ССО) – сердеч‐ но-сосудистые осложнения; ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка; ишемической болезнью сердца (ИБС) – ишемическая болезнь сердца; ИМ – инфаркт миокарда; ЛЖ – левый желудочек; ППТ – площадь поверхности тела; ХБП – хроническая болезнь почек; СКФ – скорость клубочковой фильтра‐ ции; СПВ – скорость распространения пульсовой волны; СН-сФВ – сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса

  • 9. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redón J, Zanchetti A, Böhm M et al 2013 European Society of hypertension (ESH)/ESC Guidelines for the management of arte‐ rial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)

Read more

Summary

Хроническая болезнь почек

IIa B рии высокого риска; уточнена процедура измерения АД на приеме у врача с трехкратной регистрацией и 1–2‐минутным интервалом. При условии хорошей переносимости терапии рекомендуется снижать АД до 130 / 80 мм рт. Для пациентов с АГ 1‐й степени медикаментозная терапия может быть назначена спустя 3–6 мес интенсивного немедикаментозного наблюдения. Ключевые моменты в ведении больных согласно новым рекомендациям представлены на рис. 2. Оценка эффективности терапии может проводиться на основании данных клинического измерения АД врачом, по результатам суточного мониторирования АД (СМАД) и самостоятельного контроля АД (СКАД). СМАД позволяет преодолеть недостатки офисного измерения АД, поскольку доказано, что показатели суточного профиля АД теснее коррелируют с поражением органов-мишеней, сердечно-сосудистыми исходами. Ключевые моменты в Европейских рекомендациях 2018 г. (первоначальная цель), для лиц

Усиление внимания к оценке приверженности больных к лечению
Исключить маскированную
Повторные клинические измерения
Изменение образа жизни
Очень высокий риск
Демографические характеристики и лабораторные параметры
Выбор групп лекарственных препаратов
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call