Abstract

Bevezetés: Daganatos betegek sugárterápiás kezelésének első lépése a besugárzástervezés, melynek során CT-képsorozatokon kell a céltérfogatot (daganatot) és a védendő szerveket körberajzolni. Ezt a folyamatot kontúrozásnak vagy szegmentálásnak hívjuk. A rajzolás jellemzően két dimenzióban, axiális CT-szeleteken történik, de a tervezés során a dóziseloszlás számolása és a terv kiértékelése már háromdimenziós. Hagyományos módon manuálisan végezték a szeletenkénti kontúrozást, de az utóbbi időben már automatikus szervkontúrozó szoftverek is elérhetővé váltak, melyek gyorsabbá és megbízhatóbbá teszik ezt a folyamatot. Célkitűzés: Mesterséges intelligencián alapuló algoritmust használó szervkontúrozó szoftverek minőségének összehasonlítása és azoknak a szerveknek a meghatározása, amelyeket a jelenlegi algoritmusok a legjobb egyezőséggel tudnak körberajzolni, illetve azoknak a szerveknek az azonosítása, amelyeknél a szegmentálásban nagy eltérések vannak a különböző szoftverek között. Módszer: Négy anatómiai régióban, 93 beteg CT-sorozatán három kontúrozószoftverrel (MVision, ART-Plan, Limbus) berajzolt védendő szerveket hasonlítottunk össze. Az MVision-kontúrokat választottuk referenciának, és a térfogatok nagysága, a tömegközéppontok helyzete, valamint a térbeli egyezést jellemző hasonlósági és konformalitási indexek használatával végeztük el az összehasonlítást az MVision-hez képest. A térbeli egyezőség szempontjából sorrendet állítottunk össze, meghatározva a legkisebb és a legnagyobb eltéréseket mutató szerveket. Eredmények: A legjobb egyezőséget mutató szervek sorrendje: tüdő, agy, máj, lép, gyomor, szív, szemek, állkapocscsont, vesék, gerinccsatorna, emlők és húgyhólyag. A legnagyobb eltéréseket a kis térfogatú szerveknél kaptuk: pajzsmirigy, látóideg-kereszteződés, bal elülső leszálló koszorúér és agyalapi mirigy. Jelentős különbségeket találtunk a prosztatánál, a légcsőre vonatkozó nagy eltérések pedig az anatómiai határok eltérő értelmezéséből adódtak. Megbeszélés: Olyan szerveknél, melyeknél a szövetsűrűség jelentősen eltér a környezetükhöz képest (levegő–lágy szövet, csont–lágy szövet) a szoftverek megfelelő minőségben tudják meghatározni az adott szervet. A nagyobb térfogatú szerveknél kisebb, míg a kisebb térfogatúaknál relatíve nagy különbségeket találtunk a szoftverek által rajzolt kontúrok között. Következtetések: A védendő szervek nagy részénél a jelenlegi szoftverek jó egyezőséggel határozták meg a kontúrokat. Nagy különbségek, melyek számottevő manuális korrigálást igényelnek, csak a kis térfogatú szerveknél jelentkeztek. Orv Hetil. 2024; 165(49): 1934–1944.

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.