Abstract
Anti-Müllerian hormone (AMН) is a glycopeptide of the transforming growth factors β-family, used in many medical fields. Understanding of the biological role of AMH at norm and at pathology such as polycystic ovary syndrome (PCOS) is expanding. This review includes the literature analysis on the synthesis and biological role of AMH in women and men; factors influencing its level; possibilities and limitations of clinical use of AMH in pediatric endocrinology/urogynecology, reproductive medicine, diagnosis of PCOS and other dyshormonal conditions, oncofertility programs and diagnosis of genital tumors.Effects of AMH in women: inhibiting the entry of primordial follicles into growth, control of follicle sensitivity to follicle-stimulating hormone, participation in the selection of the dominantfollicle, inhibition of aromatase activity in granulosa cells of the follicle, regulation of the gonadotropic generator of gonadotropic releasing hormone.AMH is an important component of predicting the response to ovulation stimulation in infertile women, diagnosis of nonclassical forms of PCOS, premature ovarian failure to the developmentof amenorrhea, other hormonal diseases, granulosa cell tumors, decisions about the possibility of maintaining reproductive function after cancer treatment. Currently, AMH cannot be used asa tool for individualized prediction of the age of menopause, fertility. It is not recommended to decide on the use of cryotechnologies based only on the AMH level.Evolution of laboratory estimation of АМН as an important factor of impact on clinical and scientific application of research is also considered. Despite significant improvements in thetechnical characteristics of test systems for determining the AMH level, there are limitations in the use of this diagnostic marker due to the lack of standardization. This shortcoming can beovercome by following principles: do not base important clinical decisions only at the AMH level, and use this indicator in conjunction with other laboratory parameters and clinical data;adhere to the consistent use of one automated test system until the introduction of the standard in laboratory practice.
Highlights
ВСТУП Заснована на спостереженнях ідея існування недиференційованої гонади та її транс формації залежно від статі висловлювалась ембріологами ще в ХІХ сторіччі
Подолання цього недоліку може бути досягнуте шляхом дотримання наступних принципів: ●●не ґрунтувати важливі клінічні рішення лише на рівні антимюллерів гормон (АМГ), а використовувати цей показник у сукупності з іншими лабораторними показниками і клінічними даними; ●●практикувати послідовне використання однієї автоматизованої тест-системи до введення в лабораторну практику стандарту
Ключевые слова: преждевременная менопауза, овариальный резерв, гранулезоклеточные опухоли, синдром поликистозных яичников, функциональная гипоталамическая аменорея, задержка полового развития
Summary
ВСТУП Заснована на спостереженнях ідея існування недиференційованої гонади та її транс формації залежно від статі висловлювалась ембріологами ще в ХІХ сторіччі. A. Jost висловив припущення, що речовина, відмінна від тестостерону, викликає регрес Мюллерових проток у ембріонів чоловічої статі. В той же час регрес Мюллерових проток спостерігався лише при імплантації поряд із недиференційованою гонадою тестикулярної тканини. Сьогодні цей глікопептид β-сімейства трансформуючих факторів росту широко відомий як антимюллерів гормон (АМГ) і застосовується в багатьох медичних сферах: діагностиці рідкісних форм порушень і затримки статевого розвитку, диференційної діагностики пухлин cтатевого тяжа, а також оцінки оваріального резерву (ОР). У цей огляд включені результати аналізу сучасних літературних джерел щодо синтезу та біологічної ролі АМГ у жінок і чоловіків; факторів, що впливають на його рівень; можливостей і обмежень клінічного застосування визначення рівня АМГ в дитячій ендокринології/урогінекології, репродуктології, діагностиці СПКЯ та інших дисгормональних станів, програмах онкофертильності та діагностиці пухлин статевого тяжа. Н., лікар акушер-гінеколог, начальник гінекологічного відділення у військовій частині, м.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.