Abstract

OBJETIVO: Comparar as técnicas operatórias de ligadura simples (A) e de sepultamento sem ligadura do coto apendicular (B). MÉTODO: Foram utilizados 36 coelhos da linhagem Nova Zelândia, machos, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de 18, divididos respectivamente em subgrupos de seis animais cada um e praticada a eutanásia decorrido o tempo pós-operatório de sete, 14 e 21 dias. Foram avaliados macroscopicamente conforme a ferida operatória estivesse limpa, tivessem abscesso ou deiscência e a cavidade abdominal pela presença de aderências peritoneais. Foi feita avaliação histológica pela presença ou ausência dos seguintes parâmetros: infiltrado inflamatório agudo e crônico, fibrose, granuloma de corpo estranho, necrose e integridade da camada mucosa. RESULTADOS: Nos achados macroscópicos não foram observadas diferenças significantes no sétimo, 14º e 21º P.O. quanto à presença de abscesso e deiscência da ferida operatória entre os grupos A e B; o mesmo ocorreu quanto à presença de aderências peritoneais entre alças intestinais. Nos achados microscópicos houve diferença significante no 21º P.O. quanto ao infiltrado inflamatório agudo maior no grupo B, e à integridade da camada mucosa, maior no A. Na contagem de fibras colágenas houve diferença significante no 21º P.O., maior no grupo B. CONCLUSÃO: Do ponto de vista histológico a técnica de ligadura simples é superior à de sepultamento sem ligadura do coto apendicular.

Highlights

  • The purpose of this study was to compare two surgical techniques: tie and drop(A) and purse string without ligation of apendicular stump.(B) Method: The study included 36 young male New Zealand inbred rabbits, randomly distributed into two groups of 18, divided into three subgroups of six each, when eutanasia was done after postoperative periods of 7, 14, and 21 days

  • The animals were macroscopically evaluated according to the wound presence of abscess or dehiscense, and the abdominal cavity was evaluated according to the presence of peritoneal adhesions

  • Histological evaluation was conducted according to the following parameters: acute and chronic inflammatory infiltration, fibrosis, foreign-body granuloma, necrosis and mucosal layer integrity

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Apendicectomia do Coto Apendicular

Yeager[11] utilizou 44 coelhos divididos em três grupos: sepultamento do coto com e sem ligadura e ligadura simples, os resultados observados não mostraram uma superioridade entre as técnicas operatórias utilizadas. No Grupo B foi utilizada a técnica de sutura em bolsa do ceco com sepultamento do coto apendicular sem ligadura. Nos animais do Grupo A, o apêndice vermiforme foi ligado com fio de poliglactina 910 5-0 por meio de ligadura simples, sem manuseio prévio nem utilização de pinça hemostática para evitar esmagamento. Nos animais do Grupo B, após o isolamento do apêndice, foi feita sutura em bolsa na camada seromuscular da parede cecal, distante cerca de 1cm da base apendicular com fio de poliglactina 910 5-0. Resultado do teste do qui-quadrado (x2) e do teste exato de Fisher (p)

Grupo B
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