Abstract
The effectiveness of antibacterial therapy is a critical factor to improve treatment outcomes in sepsis patients. Impaired renal function and renal replacement therapy lead to a significant change in the pharmacokinetic parameters of most intravenous antibacterial drugs, which in many cases is accompanied by insufficient or excessive concentration in the blood which results in antibacterial therapy failure. The article presents current views and describes the current problems of antibacterial therapy for sepsis during the use of extracorporeal detoxification methods. The objective : to analyze publications on antibacterial therapy of sepsis during the extracorporeal detoxification. Results: the most accessible and effective method for solving the problem of inadequate dosage of antibiotics when using extracorporeal detoxification is to develop local protocols based on the results of pharmacokinetic studies.
Highlights
Hoff B., Maker J., Dager W. et al Antibiotic dosing for critically ill adult patients receiving intermittent hemodialysis, prolonged intermittent renal replacement therapy, and continuous renal replacement therapy: an update // Ann
Dosing of antibiotics in critically ill patients undergoing renal replacement therapy // Curr
Summary
На основании полученных результатов авторы сделали вывод о том, что эмпирический выбор дозирования антибиотиков при лечении пациентов в критическом состоянии с ОПП на фоне ПЗПТ сопровождается высоким риском неэффективности антибактериальной терапии или токсичности. Которые способствуют повышению клиренса АБП и, соответственно, снижению их эффективной концентрации в организме пациента при проведении ЭКД, наиболее значимыми являются [10, 31]: 1) низкая молекулярная масса; 2) повышение «дозы» и продолжительности ЭКД; 3) высокая точка отсечения мембраны гемофильтра; 4) гидрофильность препарата; 5) снижение объема распределения; 6) связывание антибиотика на мембране гемофильтра. Что, помимо всех вышеперечисленных нюансов, которые определяют ФК/ФД свойства АБП при проведении ЭКД, существенное значение имеют различия данных свойств у разных антибиотиков.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
