Antibacterial inhalation therapy with thiamphenicol glycinate acetylcysteinate in pulmonology

V A Kapustina,S I Ovcharenko

doi:10.18093/0869-0189-2018-28-4-483-489

Abstract

Thiamphenicol glycinate acetylcysteinate (TGA) is a combination of thiamphenicol, a broad-spectrum antibiotic, and mucolytic drug N-acetylcysteine. This article is a review of pharmacological, microbiological, and clinical effects of this combined drug. Inhaled TGA could be considered as a worthy alternative for oral mucolytics and oral antibiotics in treatment of upper and lower airway diseases, such as acute and chronic rhinosinusitis, otitis media, tonsillitis, acute bronchitis, and acute exacerbation of chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease, in children and adults.

Highlights

Опираясь на доказательную базу и принимая во внимание собственный клинический опыт [30,31,32,33], тимафеникола глицинат ацетилцистеината (ТГА) можно рекомендовать к применению у пациентов с обострением слизисто-гнойного и гнойного бронхита, при частых обострениях хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), в особенности при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, при обострении бронхоэктатической болезни или местном воспалении, ограниченном бронхоэктазами, в отсутствие системных воспалительных проявлений, острофазовых воспалительных показателей, но доказанном местном воспалении по данным цитологического и бактериологического анализов мокроты или бронхиального секрета
Хорошие переносимость и профиль безопасности, низкий риск резистентности к антибактериальных препаратов (АБП), свойственные для небулизированной формы тимафеникола глицинат ацетилцистеината (ТГА), можно рассматривать как определяющие факторы в выборе оптимальной схемы лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания

Summary

Introduction

В Глобальной стратегии диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – GOLD) [13] группа МП не входит в число базисных препаратов, рекомендуемых для лечения заболевания, однако отмечено положительное влияние NAC на частоту обострений ХОБЛ [14, 15]; для определения потенциальной группы больных, которым был бы полезен длительный прием этого препарата, требуются дальнейшие исследования. Что, впрочем, не влияет на прогноз больных [17]; в то же время при лечении острого риносинусита применение NAC нерационально [18], однако может рекомендоваться в дополнение к основным методам лечения хронического риносинусита [19].

Results

Conclusion