Anti-D-immunoprophylaxis

Nataliya Grigor’Yevna Pavlova

doi:10.17816/jowd64352-57

Abstract

The working out and introducing of anti-D-immunoprofylaxis program in the time of pregnancy in foreign countries and Russia are discussed, effectiveness of its long-term using on the base of the federal programs in developed European countries and America is analyzed; necessity and economic advisability of its introducing on the base of the federal and municipal programs in Russia from the evidence-based medicine point of view are considered, indications and arguable points of the program are discussed.

Highlights

■ В статье обсуждаются разработка и внедрение при беременности патогенетической анти-D-иммунопрофилактики за рубежом и в России, анализируется эффективность долгосрочных федеральных программ ее применения в развитых странах Европы и Америки, с позиций доказательной медицины рассматривается необходимость и экономическая целесообразность внедрения иммунопрофилактики на основе федеральных и муниципальных программ в России, приводятся показания к ее проведению, обсуждаются спорные вопросы
■ The working out and introducing of anti-D-immunoprofylaxis program in the time of pregnancy in foreign countries and Russia are discussed, effectiveness of its long-term using on the base of the federal programs in developed European countries and America is analyzed; necessity and economic advisability of its introducing on the base of the federal and municipal programs in Russia from the evidence-based medicine point of view are considered, indications and arguable points of the program are discussed
Это приводит к стабильно высокой частоте изоиммунизации при беременности и, как следствие, перинатальной заболеваемости и даже смертности от гемолитической болезни плода и новорожденного, несмотря на внедрение высокотехнологичной помощи плодам и новорожденным с этой патологией в отдельных регионах страны

Summary

Introduction

■ В статье обсуждаются разработка и внедрение при беременности патогенетической анти-D-иммунопрофилактики за рубежом и в России, анализируется эффективность долгосрочных федеральных программ ее применения в развитых странах Европы и Америки, с позиций доказательной медицины рассматривается необходимость и экономическая целесообразность внедрения иммунопрофилактики на основе федеральных и муниципальных программ в России, приводятся показания к ее проведению, обсуждаются спорные вопросы. Что адекватная доза анти-Dиммуноглобулина, введенная в 28 недель беременности предотвращает 90 % сенсибилизации, возникающей в родах как результат плодово‐материнских трансфузий после этого срока беременности. Из анти-Dиммуноглобулина, введенного матери в 28 недель, к срочным родам в материнской крови должно оставаться только 20 мкг, поскольку, как правило, минимальный период полувыведения иммуноглобулина составляет от трех до пяти недель в зависимости от конкретного иммуноглобулина.

Results

Conclusion