Abstract
Purpose. To analyze the efficacy of the YAG:Ho laser in laparoscopic treatment of large duodenal papilla (LPA) stenosis complicated by mechanical jaundice.Patients and methods. The work is based on a prospective analysis of 31 patients undergoing treatment in the KhMAO-Ugra BU “NyaganDistrictHospital”. To perform antegrade laser papillotomy, a laser setup equipped with high-energy YAG: Ho laser, endovideosurgical complexes and a fibrocholedochoscope was used. During laparoscopic cholecystectomy, intraoperative choledochoscopy and antegrade laser papillotomy were performed.Results. Laser papillotomy was successfully performed in 31 (100%) patients with benign stenosis of LDP, among them in 15 patients (48.4%) the stenosis of LDP was combined with choledocholithiasis, which was detected intraoperatively in 9 (29.0%) cases. For optimal conduction of choledochoscopy, a guide device for a choledochoscope has been proposed (RF patent for utility model No. 149055 dated May 12, 2014).All surgical interventions, including lithotripsy, were performed laparoscopically, there was no indication for conversion.Conclusion. The received results show high efficiency of the applied technique, absence of complications and lethal outcomes. Antegrade laser papillotomy is effective even in those situations where endoscopic retrograde papillosphincterotomy is technically difficult or impracticable.
Highlights
Благодаря высокоэнергетическому лазерному излучению (ВЭЛИ) систему можно использовать для лечения широкого спектра урологических и хирургических заболеваний [20]
Лазерная папиллотомия успешно произведена у 31 (100%) больного со стенозом большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДПК), из них у 15 (48,4%) стеноз БСДПК сочетался с холедохолитиазом, который в 9 (29,0%) случаях был выявлен интраоперационно
Evaluation of the biliary tree during laparoscopic cholecystectomy: laparoscopicultrasound versus intraoperative cholangiography: a prospective study of 150 cases
Summary
АНТЕГРАДНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ПАПИЛЛОТОМИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ ВИДЕОХОЛЕДОХОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА, ОСЛОЖНЕННЫМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ. Работа основана на проспективном анализе 31 пациента, проходившего лечение в БУ ХМАОЮгры «Няганская окружная больница». Во время лапароскопической холецистэктомии выполнялись интраоперационная холедохоскопия и антеградная лазерная папиллотомия. Включая литотрипсию, выполнены лапароскопически, показаний для конверсии не было. Полученные результаты показывают высокую эффективность применяемой методики, отсутствие осложнений и летальных исходов. Ключевые слова: стеноз большого дуоденального сосочка, холедохоскопия, гольмиевый лазер, антеградная лазерная папиллотомия. Антеградная лазерная папиллотомия под контролем видеохоледохоскопии у больных со стенозом большого дуоденального сосочка, осложненным механической желтухой. Все авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов. Коллектив авторов выражает признательность администрации БУ ХМАО-Югры «Няганская окружная больница» в лице главного врача Догадина С.М. Статья поступила 16.01.2018 г., принята к печати 30.05.2018 г
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
