Anger attacks and «anger disorders»: clinical relevance, problem of classification, comorbidity and therapy (review)

G G Simutkin

doi:10.31363/2313-7053-2018-3-10-21

Abstract

The review of literature data addresses the problem of diagnosis, classification, comorbidity, basic neurobiological mechanisms, as well as therapy of pathological manifestations of anger (“anger disorders”, anger attacks), considering into account the results of current epidemiological and clinical-biological studies.

Highlights

Summary: The review of literature data addresses the problem of diagnosis, classification, comorbidity, basic neurobiological mechanisms, as well as therapy of pathological manifestations of anger (“anger disorders”, anger attacks), considering into account the results of current epidemiological and clinical-biological studies
Признавая всю сложность четкого выделе ния Атаки гнева (АГ) как «равноправного партнера» в контексте коморбидности психических и поведенческих рас стройств, можно говорить о том, что исходя из со временных данных о возможных уникальных био логических механизмах агрессии в целом и АГ, в частности, специальный учет наличия в клиниче ской картине текущего психического расстройства АГ может быть вполне оправдан, поскольку это может обеспечить более оптимальный алгоритм психофармакотерапии и психотерапии
Perlis R, Fava M, Trivedi M et al Irritability is associ ated with anxiety and greater severity, but not bipolar spectrum features, in major depressive disorder

Summary

Introduction

Наиболее активно проблема клинической оценки «гневных расстройств» (anger disorders), их места в классификации и соотношения с дру гими психическими и поведенческими расстрой ствами, а также вопросы терапии патологических проявлений гнева стали обсуждаться после опи сания так называемых АГ (anger attacks) и выде ления целого кластера психических и поведенче ских расстройств, при которых наиболее ярким проявлением был гнев хронического и/или эпизо дического характера. XX, а в ICD-10 как F46 (Anger disorder) или как F48.2 (Другие невротические расстройства). Что по данным STAR*D (Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression) в выборке из 2307 пациентов с БДР у 1067 (46%) отмечалась повышенная раздражительность, раздражитель ная депрессия, по мнению авторов, не может быть выделена как отдельный субтип БДР [51].

Results

Conclusion