Abstract
Een acht jaar oude volbloedmerrie werd aangeboden op de Faculteit Diergeneeskunde (UGent) met acute kolieksymptomen. Een hernia diafragmatica werd vermoed aan de hand van het klinisch en echografisch onderzoek. Deze diagnose werd nadien bevestigd tijdens een spoedlaparatomie uitgevoerd diezelfde dag. Patiënten met een hernia diafragmatica vormen een uitdaging voor zowel de chirurg als de anesthesist omwille van de verstoorde functie van het middenrif en de verplaatsing van de abdominale organen in de thorax. Het bekomen van optimale ventilatie en oxygenatie zonder schade aan de longen toe te brengen, is niet vanzelfsprekend. In de voorliggende casus werd een geassisteerdgecontroleerde ventilatie met een intermitterend positieve druk met een laag tidaal volume, lage druk en een iets hogere ademhalingsfrequentie toegepast. Naast problemen tijdens de ventilatie was de patiënt cardiovasculair gecompromitteerd. Gedurende de operatie werd, met de eigenaars toestemming, besloten het paard te euthanaseren gezien de ernst en locatie van de hernia.
Highlights
The diaphragm consists of a central fibrous and a peripheral muscle part
Its main function is to contribute to respiration
There is an active component at the end of every expiration in horses, consisting of a small upward movement of the diaphragm
Summary
The diaphragm consists of a central fibrous and a peripheral muscle part. Its main function is to contribute to respiration. The SaO2 and PaO2 improved slightly ten minutes after the administration of ipratropium bromide (59% and 34 mmHg, respectively), the PaCO2 increased to 68 mmHg and the packed cell volume decreased from 41% at the time of the first arterial blood gas sample to 36%. The presence, localization and size of the diaphragmatic hernia were confirmed, with displacement of the stomach, part of the spleen and the duodenum into the thoracic cavity
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
