Abstract
The incidence of dilated cardiomyopathy after anthracycline chemotherapy is mainly influenced by anthracycline cumulative dose. Previous researches showed doxorubicin treatment under cumulative dose of 450 mg/m2 associated with a low incidence of heart failure. Nowadays, doxorubicin is administered with a lower dose, the development of heart failure is largely determined by other factors. Our purpose was to identify the risk factors for heart failure due to doxorubicin therapy. With the use of the Hungarian financial healthcare databases merged with the National Cancer Registry, we performed a retrospective study. All the patients having confirmation for breast carcinoma between 2004 and 2015 were enrolled. The subjects with a preceding period characterized by any chemotherapy or diagnoses suggesting heart failure were excluded. Heart failure outcome event was defined by the assignment of I50 diagnosis code at hospital discharge or in autopsy reports. We used multivariate binary logistic regression to calculate odds ratios for heart failure. Besides the baseline characteristics, oncological state and cumulative doses of the chemotherapies were also taken into account. Among the analysed 3288, doxorubicin-treated patients, heart failure cumulative incidence was 6.2%. Doxorubicin cumulative dose over 400 mg/m2 increased the risk. The heart failure incidence was essentially influenced by age, even over 50 years the risk rose. Diabetes mellitus and the treatments with pyrimidine-analogues, carboplatin or bevacizumab were also associated with higher risk. By the integration of national financial and clinical databases, we could identify the risk factors for doxorubicin-associated heart failure. Orv Hetil. 2020; 161(26): 1094-1102.
Highlights
The incidence of dilated cardiomyopathy after anthracycline chemotherapy is mainly influenced by anthracycline cumulative dose
Previous researches showed doxorubicin treatment under cumulative dose of 450 mg/m2 associated with a low incidence of heart failure
Doxorubicin is administered with a lower dose, the development of heart failure is largely determined by other factors
Summary
A doxorubicinkezeléshez kapcsolódó szívelégtelenség kialakulásának rizikótényezői a hazai országos adatbázisok integrált, retrospektív elemzése alapján. Veress Gábor dr.1 ■ Polgár Csaba dr.7, 8 ■ Forster Tamás dr.. Bevezetés: Az antraciklinkezeléshez kapcsolódó szívelégtelenség kialakulását jelentősen befolyásolja az alkalmazott kumulatív dózis. Korábban publikált adatok szerint doxorubicin esetén, 450 mg/m2 alatti kumulatív dózis mellett, alacsony a szívelégtelenség kialakulásának rizikója. Célkitűzés: Célunk a jelenlegi gyakorlat szerint alkalmazott doxorubicinkezeléshez kapcsolódó szívelégtelenség rizikótényezőinek részletes feltárása volt. Módszer: A hazai egészségügyi finanszírozási adatbázisok és a Nemzeti Rákregiszter adatainak felhasználásával retrospektív elemzést végeztünk, melybe azokat a betegeket vontuk be, akiknél 2004 és 2015 között emlődaganat iga zolódott szövettani vizsgálattal. A szívelégtelenség előfordulása fokozódott 400 mg/m2 fölötti doxorubicin kumulatív dózis esetén. Következtetés: A hazai finanszírozási adatbázisok és a Rákregiszter adatbázisának integrált elemzése révén a jelenlegi gyakorlatnak megfelelően alkalmazott doxorubicinkezeléshez kapcsolódó szívelégtelenség rizikótényezői populációszinten azonosíthatók voltak.
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
