Abstract
Amiloidose tipo AL e uma doenca rara causada pela deposicao extracelular de fragmentos de cadeias leves monoclonais em orgaos e tecidos. Pode apresentar-se com uma ampla variedade de sinais e sintomas, e o acometimento cutâneo-muscular, simulando pseudo-hipertrofia muscular, e um achado muito raro. Sao descritos dois casos que apresentaram tal manifestacao. CASO 1 - Mulher, 61 anos, ha quatro meses com historia de mialgia e aumento da massa muscular nas cinturas pelvica, escapular e regiao cervical. Nao havia alteracoes significativas ao exame fisico, exceto aparente hipertrofia muscular difusa e discreta macroglossia. CASO 2 - Homem, 51 anos, ha dois anos com cansaco e espessamento cutâneo progressivo do dorso, pescoco e bracos. Em outros servicos levantou suspeitas diagnosticas de esclerodermia ou de escleredema de Buschke; desde fevereiro de 2007 passou a ser acompanhado nesse servico e referia, havia cerca de um ano, disfagia para solidos, disartria e dificuldade para movimentar a lingua. Chamava atencao em seu exame o porte fisico atletico com musculatura toracica proeminente, porem referia nao fazer exercicios fisicos. Em ambos os casos, a biopsia cutânea foi realizada com identificacao do deposito amiloide por meio da coloracao de vermelho congo.
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