Abstract
INTRODUÇÃO: Os recém-nascidos prematuros frequentemente passam por longos períodos internados em unidades de terapia intensiva neonatal. Nesses pacientes, a dor, resultado das intervenções intrusivas é motivo de preocupação das equipes multidisciplinares. OBJETIVO: Identificar a melhor intervenção para alívio da dor durante a aspiração de vias aéreas superiores, comparando posicionamento no ninho com contenção em cueiro. MÉTODO: Foi realizado um estudo do tipo Antes e Depois em recém-nascidos prematuros com menos de 32 semanas de idade gestacional ao nascimento e que necessitassem de aspiração de vias aéreas na primeira semana de vida. No Grupo Antes, os pacientes foram posicionados no ninho, e no Grupo Depois, permaneciam contidos com cueiro. O desenho do estudo permitiu que os pacientes fossem controles deles mesmos e participassem do estudo mais de uma vez, conforme a necessidade de aspiração. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. RESULTADOS: Participaram 22 recém-nascidos prematuros que foram submetidos a 100 procedimentos de aspiração do trato respiratório. Conforme análise estatística dependente constatou-se que os indivíduos que haviam pontuado dor no momento em que estavam posicionados no ninho, passaram a não pontuar quando contidos, pela Neonatal Infant Pain Scale (p=0,001) e Premature Infant Pain Profile (p=0,01). Observou-se uma menor variação da frequência cardíaca no grupo contenção. CONCLUSÃO: A dor está presente na aspiração de secreções das vias aéreas. A frequência cardíaca variou percentualmente menos no grupo contenção. Os pacientes posicionados em contenção passaram a não pontuar escore positivo para dor.
Highlights
ABSTRACT | INTRODUCTION: Premature newborns have survived long periods of time in neonatal intensive care units
After type of study was conducted in preterm infants
patients were placed in the nest
Summary
Pain relief in premature neonates during upper airway aspiration comparing positions. A primeira avalição dos escores de dor realizados no T1, imediatamente após o atendimento de fisioterapia, no grupo ninho houve somente uma vez que o recém-nascido pontuou dor e no grupo contenção em 3 procedimentos os pacientes pontuaram dor, pelos escores NIPS E PIPP. A comparação dos resultados entre grupos Ninho e Contenção, pela escala NIPS e PIPP de acordo com idade gestacional, no momento T2, imediatamente após a aspiração, está descrita na Tabela 2. O desenho do estudo propôs-se a avaliar a resposta diária da dor durante a aspiração de secreção das vias aéreas superiores, permitindo que o mesmo neonato participasse mais de uma vez, sendo observada a resposta de cada procedimento para análise estatística, e que os recém-nascidos fossem controles deles mesmos. Proporcionando aos RNPT redução da dor e desconforto, minimizando os danos decorrentes deste procedimento, repercutindo diretamente na melhora da qualidade de vida pós-internamento
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