Alterações neuromusculares no quadril associadas a entorses do tornozelo: revisão de literatura

Rodrigo Scattone Da Silva,Nilma Marques De Paula,Aline Pereira Da Silva,Denise Aparecida Sônego

doi:10.1590/s0103-51502011000300015

Rodrigo Scattone Da Silva, Nilma Marques De Paula + Show 2 more

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https://doi.org/10.1590/s0103-51502011000300015

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Abstract

INTRODUÇÃO: O tornozelo é a articulação mais frequentemente lesada na vida diária e nas atividades esportivas, sendo a entorse em inversão a lesão mais comum, com importantes repercussões funcionais e alto índice de recorrência após um evento de entorse primário. Os efeitos da lesão no tornozelo não se restringem a essa articulação, de modo que alterações na ativação e força da musculatura do quadril têm sido observadas após entorses em inversão do tornozelo. Essas alterações podem modificar o posicionamento do pé no instante do toque do calcanhar no solo, tornando o tornozelo mais suscetível à lesão por inversão. OBJETIVOS: O propósito deste estudo foi realizar uma revisão dos estudos da literatura que analisaram alterações neuromusculares presentes na articulação do quadril associadas a entorses em inversão do tornozelo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma busca em bases eletrônicas (PubMed, MEDLINE, Cochrane, Web of Science, PEDro, SciELO, LILACS e Embase), do ano de 1966 até 2009, tendo sido encontrados 13 trabalhos considerados pertinentes ao tema. RESULTADOS: Desses estudos, nove observaram alterações de força e/ou recrutamento dos músculos do quadril após entorses do tornozelo, sugerindo-se que as consequências da lesão local manifestam-se também em estruturas proximais no membro inferior, com possível influência na ocorrência de recidivas. Apenas dois trabalhos foram análises prospectivas e não evidenciaram alterações neuromusculares no quadril antes da lesão do tornozelo, sugerindo-se que as alterações de força e/ou recrutamento dos músculos do quadril são provavelmente secundárias à lesão articular distal. CONCLUSÃO: Mais estudos, com maior uniformidade metodológica, são necessários para maior elucidação sobre a questão.

Highlights

The ankle is the most frequently injured joint both in athletics and daily life, and the inversion sprain is the most common injury with significant functional repercussion, given the high recurrence rate after a primary sprain
The effects of ankle injury are not restricted to that joint and changes in the recruitment and strength
of the hip muscles have been found after ankle inversion sprains

Summary

Introduction

The ankle is the most frequently injured joint both in athletics and daily life, and the inversion sprain is the most common injury with significant functional repercussion, given the high recurrence rate after a primary sprain. Alterações de controle postural (16, 17) e na ativação e força da musculatura do quadril (1, 18-25) têm sido observadas após entorses em inversão do tornozelo, sugerindo-se que as consequências da lesão local manifestam-se também em estruturas proximais no membro inferior (1).

Objectives

Results

Conclusion