Alopecia difusa infantil causada por Serratia marcences

Abstract

Alopecia infantil é uma doença rara, com uma ocorrência estimada em 1% das consultas dermatológicas pediátricas. Infecções cutâneas, oculares e do mesmo tecido por Serratia marcescens raramente são relatadas. Relata-se um caso de uma paciente do sexo feminino, 2 anos e 3 meses de idade, com quadro de lesões dolorosas em região biparietal do couro cabeludo há dois meses, de aspecto exulcerado, crostoso, associado a secreção serossanguinolenta, purulenta e com alopecia. Inicialmente tratada com antifúngico e antibioticoterapia empírica, sistêmica e tópica, pela hipótese de Kerion Celsi, sem melhora. Foi observado o crescimento isolado da bactéria Serratia marcescens, estabelecendo assim diagnóstico de alopecia por etiologia bacteriana, sendo iniciado tratamento com sulfametoxazol/trimetropin (30 + 6 mg/kg/dia) por 10 dias, com resolução do quadro infeccioso e início da repilação em área de alopecia, restando apenas pequenas áreas cicatriciais como sequela.