Alerjik rinitte montelukast ve desloratadin kombinasyonunun etkinliği

Abstract

Alerjik rinit dunya nufusunun %10-25'ini etkileyen onemli bir saglik sorunudur. Sinuzit, nazal polipozis, orta kulak ve alt solunum yolu enfeksiyonlarina da yol acabilmesi alerjik rinitin onemini artirmaktadir. Tedavi maliyetlerinin yani sira hastaligin yol actigi isgucu kaybi ve uretkenlikteki azalma nedeniyle, bu hastaligin toplumsal maliyeti cok buyuk olcudedir. Yasam kalitesine etkisi ise beklenenin cok uzerindedir. Son yillarda alerjik rinit tedavisinde yeni gelismeler saglanmasina ragmen, arastirmalar hastaligin sikliginda artis oldugunu gostermektedir. Hava yolu enflamasyonunun altinda yatan mekanizmalara iliskin son yillarda ortaya cikan gelismeler, alerjik rinit tedavisinde yeni stratejiler gelistirilmesini saglamistir. Montekulast ve desloratadin alerjik rinit tedavisinde kullanilan guclu etken maddelerdir. Farmakodinamik ve farmakokinetik profillerinin cok iyi olmalari ve yan etkilerinin plaseboya benzer olmasi gibi nedenlerle ayni siniftaki etken maddelere gore ustunlukleri bildirilmektedir. Semptom kontrolunun yeterince saglanamadigi durumlarda her iki ilacin birlikte kullanilmasinin alerjik rinitin kontrolunu daha iyi saglayacagi dusunulmektedir. Kombinasyon tedavisi ile alerjen inhalasyonu sirasinda erken ve gec donemlerde ortaya cikan histamin ve histamin disindaki mediatorlerin de, alerjik ve enflamatuvar yanitlari daha guclu sekilde bastirmak mumkun olabilmektedir. Bu tip hastalarda tedaviye montelukast-desloratadin fiks kombine preparatinin gunde tek doz eklenmesi rasyonel ve maliyeti azaltan bir yaklasim tarzi gibi gorunmektedir.