Alcoolémies prescrites au SAU sur une période de six ans (2003–2008) : leçons à tirer de l’expérience du centre hospitalier de Roanne

Abstract

We evaluated the prescribing practices of the alcohol test in the emergency department of our hospital and change in societal attitudes over a period long enough to infer trends. The retrospective covers the period from 2003 to 2008. The results are extracted from the database of the laboratory (Info Centre, LMX Siemens). The study shows a significant increase in prescriptions for alcohol over the period, about 10% each year (R 2 = 0.9844). The rate of positive examination is very high with an average of 61% but with a downward trend (R 2 = 0.7408). The average blood alcohol is surprisingly stable at 2.10 g/L CV = 3.1% of a population of patients with a mean age of 50.25 years tending to be younger (R 2 = 0.8771). These results seem to stimulate reflection on two axes: firstly, to ensure the relevance of the requirements of examinations of Biology and secondly, to adapt the strategy of prevention of avoidable risks in public health related to alcohol to the extent that the expenditure incurred by these societal attitudes have a significant weight on health spending. Nous avons évalué les pratiques de prescription de l’alcoolémie au service d’accueil et d’urgence (SAU) et l’évolution des comportements sociétaux sur une période suffisamment longue pour en déduire des tendances. L’étude rétrospective porte sur la période de 2003 à 2008. Les résultats sont extraits de la base de données du laboratoire (Info Centre ® , LMX ® Siemens). L’étude montre une augmentation significative des prescriptions d’alcoolémies sur la période, d’environ 10 % chaque année (R 2 = 0,9844). Le taux de positivité de l’examen est très élevé avec une moyenne à 61 % mais une tendance à la baisse (R 2 = 0,7408). La moyenne annuelle des alcoolémies est étonnamment stable à 2,10 g/L CV = 3,1 % sur une population de patient d’âge moyen de 50,25 ans tendant à se rajeunir (R 2 = 0,8771). Ces résultats nous paraissent pouvoir susciter une réflexion sur deux axes : premièrement garantir la pertinence des prescriptions des examens de biologie et deuxièmement adapter la stratégie de prévention des risques évitables en santé publique lié à l’alcoolisme dans la mesure où les dépenses induites par ces comportements sociétaux ont un poids important sur les dépenses de santé.