Advancing and prioritizing research on oral clefts in Brazil

Abstract

A pesquisa sobre fissuras orais tem crescido visivelmente nas ultimas duas decadas, numa tentativa de abranger os varios aspectos das fissuras orais, incluindo etiologia, epidemiologia, prevencao, tratamentos, servicos de saude e resultados de saude e socioeconomicos de pacientes e familias. Os pesquisadores de multiplos campos disciplinares tem juntado esforcos para investigar essas areas complexas. O Brasil fornece um cenario unico para esses estudos por varias razoes. Como o maior pais na America do Sul, o Brasil possui uma grande quantidade de recem-nascidos com fissuras orais durante o ano, grosseiramente estimada entre 2.900 e 4.400 nascimentos em 2011.* Alem disso, o Brasil possui uma das populacoes mais diversificadas em termos de ancestralidade, tornando-o particularmente adequado para estudos geneticos com base em mapeamento por miscigenacao. Adicionalmente, o Brasil possui alguns dos maiores centros especializados para tratamento de fissuras orais e anomalias craniofaciais, como o hospital de Reabilitacao de Anomalias Craniofaciais (HRAC), ou “Centrinho”, em Bauru, Sao Paulo e o Centro de Atendimento Integrado ao Fissurado Labio Palatal (CAIF) em Curitiba, Parana, dentre outros. Esses centros fornecem um cenario particularmente adequado para estudos intervencionistas relacionados a prevencao ou ao tratamento. As lacunas e prioridades da pesquisa de fissuras orais foram identificadas em uma oficina do Centro de Controle e Prevencao de Doencas (CDC). Essas, e claro, sao uteis para consideracao e pesquisa. Entretanto, identificamos, aqui, prioridades que sao particularmente relevantes para o fortalecimento e expansao da pesquisa sobre fissuras orais no Brasil em quatro areas: vigilância epidemiologica, pesquisa sobre fatores ambientais e geneticos, estudos de resultados e prevencao.