Advances of the combined superior mesenteric artery resection and reconstruction in surgical treatment of pancreatic head cancer in the era of neoadjuvant chemotherapy

Abstract

胰腺癌侵犯肠系膜上动脉后，直接手术难以获得R0切除，而同时联合动脉切除与重建的并发症发生率和死亡率均较高，因此该术式一直是胰腺外科的禁区。随着对胰腺癌生物学行为认识的提高和新辅助化学治疗的发展，胰腺癌诊疗模式逐步走向多学科综合治疗，外科技术的进步也提高了联合动脉切除与重建手术的安全性。胰腺癌侵犯肠系膜上动脉不再是手术绝对禁忌证。通过新辅助化学治疗使部分侵犯肠系膜上动脉的胰腺癌降期，再联合动脉切除与重建，有望改善部分患者的手术切除率与预后。