Adjuvant Treatment in Soft Tissue Sarcoma (Single Center Experience)

Abstract

Amaç: Yumuşak doku sarkomları, malignitelerin yaklaşık %1’ini oluşturan, 50’den fazla histolojik alt
 grubu olan bir kanser türüdür. Adjuvan kemoterapi alan hastaların hastalıksız sağkalımlarının uzadığını
 birçok çalışma ve metaanaliz gösterse de, genel sağkalıma ilişkin çalışmalar arasında fark vardır.
 Çalışmamızın amacı, merkezimizde yumuşak doku sarkomu nedeniyle adjuvan kemoterapi uygulanan
 hastaların klinik seyirlerini incelemektir.
 Gereç ve Yöntemler: Çalışma retrospektif olarak planlanmıştır. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü
 Tıbbi Onkoloji polikliniğinde; lokal, lokal ileri olup opere olan veya metastatik olup hem lokal cerrahi
 hem de metastazektomi yapılan ve sonrasında adjuvan tedavi almış 18 yaşın üstündeki yumuşak doku
 sarkomu hastaları alınmış ve adjuvan kemoterapinin hastalığın seyrine olan etkisi incelenmiştir.
 Bulgular: 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar medyan 53 ay (5-155) takip edildi. Hastaların
 %55’i Evre 1 (%10 Evre 1A, %45 Evre 1B), %15 Evre 3 (%5 Evre 3A, %10 Evre 3B), %30 Evre 4’tür.
 Hastalara medyan dört kür adjuvan kemoterapi verildi ve hastaların %80’i Adriamisin - İfosfamid aldı.
 Hastaların yarısında hastalık nüks ederken, nüks eden hastalarda hastalıksız sağkalım medyan 12
 aydır. Hastaların medyan toplam sağkalımı 39 aydır.
 Sonuç: Yaptığımız çalışmanın sonucunda adjuvan tedavinin hem hastalıksız hem de total sağkalımı
 katkısı sağlayabileceğini ve bu katkının hem ekstremite hem de ekstremite dışı yumuşak doku
 sarkomlarında olabileceğini düşünüyoruz ama kesin bir kanıya varmak için daha geniş hasta sayıları ile
 yapılacak prospektif çalışmaların daha yararlı olabileceğini düşünüyoruz.