Abstract
The OBJECTIVE of the study was to assess the current trends in the surgery of acute upper limb ischemia (AULI). MATERIAL AND METHODS. We performed the comparative analysis of clinical data and treatment results of 261 patients with AULI urgently treated between 2008 and 2018 years (main group) and 162 patients with AULI treated between 1975 and 1985 years (control group). RESULTS. For the past 30 years, there were the growing rate of AULI. In 92.7 % of cases, the main cause of AULI was embolism. The main disease leading to embolism became atrial fibrillation in 80.8 % of cases. For the past decades, there was a significant improvement of treatment results in patients with AULI: complete extremity blood flow supply was achieved in 95 % in main group vs 90.5 % in control group (p<0.05); postoperative mortality rate significantly decreased to 3.5 vs 8.8 % respectively (p<0.05). CONCLUSION. AULI continued to remain the actuality in modern vascular surgery.
Highlights
Acute upper limb ischemia: 30 years’ experience Michail V
The OBJECTIVE of the study was to assess the current trends in the surgery of acute upper limb ischemia (AULI)
We performed the comparative analysis of clinical data and treatment results of 261 patients with AULI urgently treated between 2008 and 2018 years and 162 patients with AULI treated between 1975 and 1985 years
Summary
0,32 0,06 0,38 0,15 0,39 десятилетия пристальное внимание стало уделяться профилактике ишемического инсульта, в связи с чем проводятся исследования брахиоцефальных сосудов у широких групп населения и хирургическая коррекция критических стенозов артерий, в том числе и подключичных, преимущественно эндоваскулярными методами. Это является методом профилактики тромбозов подключичной артерии, особенно если еще учесть дезагрегантную терапию, проводимую в подобных случаях. Объяснением этому служат изменения в структуре основного (эмбологенного) заболевания: более чем у 80 % больных причиной развития ЭА стала фибрилляция предсердий неклапанной этиологии, а источником эмболов – ушко левого предсердия. В подобной ситуации формируется небольшой по размерам фрагментированный тромб, фиксиру ющийся в небольших по диаметру артериях, прежде всего, это церебральные и артерии ВК [6]. Прежде всего – это возросшие современные возможности при проведении интенсивной терапии и предоперационной подготовки у больных в экстренном порядке, поступающих в клинику с ОИ ВК в тяжелом состоянии. Еще 30 лет назад при острой окклюзии начальных отделов подключичной артерии и отсутствии выраженной ОИ конечности часто избиралась консервативная тактика лечения. Таблица 2 Сравнительный анализ тактического подхода, осложнений и результатов лечения изучаемых групп больных
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
