Acute pancreatitis complicated with spontaneous splenic rupture: a case report of postponed splenectomy

Abstract

患者男性，31岁，因吃烧烤、饮啤酒12瓶，于6小时后剑突下疼痛，查血淀粉酶高，CT提示胰腺肿胀，诊断为急性胰腺炎入住他院。患者住院6天时突发左上腹及左背疼痛，CT发现腹腔大量积液，诊断性腹穿发现不凝血液转入威海市立医院，考虑为脾破裂出血、脾内血肿、胰腺炎，应用抗生素、生长抑素治疗13天后出院。2个月后因上腹饱胀，体重下降15 KG再度入院，诊断为左上腹巨大囊性肿物(最大截面15.8 cm×8.1 cm)、脾胃区门静脉高压症、脾假性囊肿？等，于全麻下行脾＋脾囊肿切除术治疗。术后病理诊断为(脾周)囊壁组织，结合临床符合脾破裂伴出血。患者术后顺利出院。