Abstract

O odontoma é um tumor odontogênico benigno de origem epitelial e mesenquimal, frequentemente associado a dentes inclusos, germes dentários ou dentes supranumerários. A classificação do odontoma é baseada na sua morfologia, podendo ser classificado como composto quando apresenta múltiplos dentículos. O tratamento consiste na exérese cirúrgica do tumor, preservando as unidades dentárias relacionadas. Diante disso, esse estudo tem o objetivo de relatar a abordagem cirúrgica de um odontoma composto por meio de um estudo descritivo, qualitativo, do tipo relato de caso. Paciente sexo feminino, 13 anos de idade, com exame tomográfico evidenciando massa radiopaca contendo estruturas semelhantes à dentes localizadas na região do dente 43. Ao exame físico apresentava discreto aumento de volume na região lingual do 43 provocando apinhamento dental. O tratamento proposto foi enucleação e curetagem sob anestesia local. Paciente retornou ao ambulatório CTBMF após 8 meses com radiografia panorâmica sugerindo neoformação óssea na região do dente 43 e sem sinais clínicos e radiográficos de recidiva da lesão. Dessa forma, os odontomas são tumores geralmente diagnosticados em exames radiográficos de rotina e podem estar associados a retenções e apinhamentos dentários. O tratamento de escolha consiste na excisão cirúrgica por meio da enucleação associada à curetagem, sendo baixo o índice de recidiva.

Highlights

  • Resumo O odontoma é um tumor odontogênico benigno de origem epitelial e mesenquimal, frequentemente associado a dentes inclusos, germes dentários ou dentes supranumerários

  • Segundo Pires et al (2007), os odontomas encontram-se frequentemente associados a dentes inclusos, germes dentários ou dentes supranumerários

  • Assim como relatado por Nóia et al (2008), que havendo atraso na remoção do tumor pode ser necessária a associação ao tratamento ortodôntico, a paciente segue em acompanhamento para alinhamento dos arcos dentários e reposicionamento do elemento 43

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Summary

Introdução

O odontoma é um tumor odontogênico benigno de origem epitelial e mesenquimal, sendo o de maior prevalência entre os tumores odontogênicos e considerado mais como distúrbio de desenvolvimento (hamartoma) do que como neoplasia verdadeira (Freitas et al, 2009; Neville et al, 2016; Pires et al, 2007). A classificação do odontoma é baseada na sua morfologia, podendo ser classificado como composto, quando apresenta múltiplos dentículos, ou complexo, no caso de uma massa amorfa de esmalte e dentina que não exibe qualquer semelhança anatômica com um dente. Geralmente, os odontomas compostos são diagnosticados com maior frequência (Neville et al, 2016; Soluk Tekkesin et al, 2012). Na grande maioria são assintomáticos, sendo identificados em exames radiográficos de rotina (Freitas et al, 2009; Jaeger et al, 2012; Neville et al, 2016; Soluk Tekkesin et al, 2012). Estruturas que lembram o germe dentário podem estar presentes quando o odontoma está em desenvolvimento (Neville et al, 2016). Para essa exérese cirúrgica é realizada uma enucleação ou curetagem da lesão que na maioria dos casos é curativa e com baixa taxa de recidiva (Nóia et al, 2008; Mendes et al, 2020). O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente do sexo feminino submetida à enucleação de odontoma composto em região anterior de mandíbula

Metodologia
Relato de Caso
Discussão
Considerações Finais
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