Abstract
Abnormal uterine bleedings in adolescence include abnormal bleeding at the age of menarche to 18 years, due to disorders of the cyclic production of sex steroid hormones, which leads to a deviation in the normal endometrial development. The frequency of abnormal uterine bleeding in adolescents is up to 38%. The study to examine the efficacy of sublingual form of micronized progesterone (luteina) in the complex treatment and prevention of abnormal uterine bleeding in adolescent girls was performed. The study included 36 patients aged 14 to 18 years with a clinical diagnosis “abnormal uterine bleeding”. Patients were divided into 3 groups. The first group consisted of 12 patients, which was administered for hemostasis combined oral contraceptives during the month followed by luteina intake (from the 5th to the 25th day of the menstrual cycle). The second group included 12 patients who were prescribed combined oral contraceptives during the month followed by luteina from the 16th to 25th days of the menstrual cycle. The third control group included 12 patients treated with combined oral contraceptives for 3 months. Treatment efficacy was assessed by clinical and laboratory disease course on the basis of bleeding changes, normalization of the menstrual cycle, ultrasonic monitoring at 2, 4 and 6 months of follow-up. The study showed that the use of combined oral contraceptives in the treatment of abnormal uterine bleeding in adolescent girls is an effective method. Hormonal hemostasis within 48 hours was achieved in all patients. It was found that the sublingual drug luteina promotes treatment, lead to menstrual cycle normalization and prevent abnormal uterine bleeding recurrence in adolescent girls. Duration of luteina use should be not less than 2 months after hormonal hemostasis. Prolonged scheme of the micronized progesterone use is most optimal (intake for 20 days in the menstrual cycle).
Highlights
Аномальна маткова кровотеча (АМК) виникають частіше у дівчаток із субклінічним або клінічним гіпотиреозом
Оскільки сонографічне дослідження є важливим та інформативним методом при оцінці стану внутрішніх статевих органів у дівчаток із АМК, всім пацієнткам у день звернення було проведено трансабдомінальне УЗД матки та яєчників
Що порушення менструального циклу (МЦ) при АМК у підлітків відбувається з двох причин: персистенції фолікула або його атрезії
Summary
Щодо лікування АМК у підлітків [7], при легкій кровотечі пацієнтку можна спостерігати упродовж кількох МЦ, застосовуючи симптоматичну терапію (гемостатичні препарати, препарати заліза, нестероїдні протизапальні засоби). Лікування АМК у підлітків при помірній кровотечі (кровотеча більше 7 днів або МЦ тривалістю менше 3 тижнів, гемоглобін 100–110 г/л) також здійснюється диференційовано, залежно від її інтенсивності. Основні схеми лікування за допомогою КОК: І варіант (рекомендований для дівчат-підлітків із ускладненою і поєднаними формами АМК): естрадіолу валерат по 2 мг кожні 4–5 годин протягом доби (до зупинки кровотечі); 2-й день – прийом естрадіолу валерату в дозі, яка викликала гемостаз; 3–14-й дні – поступове зниження дози естрадіолу валерату до 2 мг на добу; 14–21-й дні – естрадіолу валерат 2 мг/доба + гестагени або тільки гестагени.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.