Abstract

The study was performed for analysis of current understanding of intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in patients with severe acute pancreatitis.The English and Russian articles about intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in patients with severe acute pancreatitis were analyzed. The articles were found in «Russian Science Citation Index» and «PubMed».There is a pathogenetic relationship between increased intra-abdominal pressure and the development of severe acute pancreatitis.For today, it was shown that intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis is associated with significantly higher APACHE-II and MODS score, prevalence of pancreatic and peripancreatic tissue lesions, early infection of pancreatic necrosis and higher mortality.The article considers various variants of decompressive interventions such as decompressive laparotomy, fasciotomy and percutaneous catheter drainage. For today, there are no randomized studies devoted to researching effectiveness of different decompressive interventions.The study showed that it is necessary to regularly monitor intra-abdominal pressure in patients with severe acute pancreatitis. Patients with intra-abdominal hypertension require emergency medical management to reduce intra-abdominal pressure. Inefficiency of the medical management and development of abdominal compartment syndrome are indications for surgery. The effectiveness of different decompressive interventions requires further studies.

Highlights

  • Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г

  • Received 13.11.19; accepted 01.04.20 The study was performed for analysis of current understanding of intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in patients with severe acute pancreatitis

  • The articles were found in «Russian Science Citation Index» and «PubMed» There is a pathogenetic relationship between increased intra-abdominal pressure and the development of severe acute pancreatitis

Read more

Summary

Применение вазопрессоров для поддержания АПД

Имеются также мнения о необходимости хирургической декомпрессии уже при ВБД в 15 мм рт. Чрескожное дренирование брюшной полости представляется малоинвазивной альтернативой декомпрессивной ­лапаротомии, однако его эффективность сомнительна. Z. Sun (2006) [36], было показано, что выполнение чрескожных дренирую­ щих вмешательств позволяет снизить ВБД, что ассоциировано с уменьшением летальности по сравнению с группой больных, получавших только консервативное лечение ИАГ, с 20,7 до 10 %, однако данные различия оказались статистически недостоверными. Представляется, что вопрос выбора того или иного метода декомпрессии должен решаться индивидуально, при этом справедливо начинать хирургическую декомпрессию с фасциотомии как более щадящего вмешательства [38]. Явления ИАГ требуют неотложных консервативных мер по снижению ВБД, а при их неэффективности и развитии АКС – декомпрессивных операций. Своевременное и адекватное лечение ИАГ и АКС как важных механизмов развития ПОН способствует уменьшению летальности у больных ТОП. Требуется дальнейшее изучение эффективности различных видов декомпрессивных вмешательств с позиций доказательной медицины

Соответствие нормам этики
Compliance with ethical principles
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.