Abstract

急速に進行する視力障害で発症した37歳男性. CTおよびMRIにて重度の水頭症と脳底槽左側に境界明瞭な腫瘍性病変を認めた. 入院後, 緊急脳室ドレナージを行い, 後日, 脳室-腹腔シャント留置術と開頭腫瘍摘出術を施行した. 腫瘍は左滑車神経より発生しており, 病理組織診断より神経鞘腫と診断された. 術前の髄液検査ではタンパク濃度の上昇を認め, さらに髄液細胞診にて腫瘍の一部と考えられるspindle cellが多数検出された. 神経鞘腫に水頭症が併発する原因として, これらが関与していた可能性がある.

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