A study on quality of life after thoracoscopic assistant lobectomy for lung cancer

Abstract

背景与目的传统的肺癌根治手术创伤大，胸腔镜下手术能减少手术创伤，有望改善肺癌患者术后生命质量（quality of life, QOL）。本研究旨在探讨胸腔镜下肺癌根治术对患者QOL的影响。方法使用由欧洲癌症研究与治疗组织（European Organization for Research and Treatment, EORTC）开发的质量核心问卷量表（Quality of Life-Core 30 Questionnaire, QLQ-C30）和针对肺癌患者的补充量表（Quality of Life-Lung Cancer 13 Questionnaire, QLQ-LC13）对60例分别接受胸腔镜和常规开胸肺癌根治术的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者从术前3天至术后24周内的QOL进行评价。结果60例患者一共收回问卷215份，其余25份失访。所有患者的QOL在术后3天时均出现明显下降，常规开胸组和胸腔镜组术前、后3天的总体QOL平均得分分别为：87.8±10.3 vs 38.3±13.1（P < 0.001）和82.7±9.6 vs 56.3±14.8（P < 0.001）。随后，所有患者的QOL开始回升。常规开胸组患者的QOL下降更为明显，术后3天的总体QOL得分明显低于胸腔镜组（P=0.012, 9），术后24周时仍然不能恢复至术前水平（P=0.0124）。胸腔镜组术后QOL下降相对较小，术后24周时大部分指标恢复至术前水平。结论胸腔镜下肺癌根治术创伤小，恢复快，术后QOL高于传统开胸手术，是一种较为可取的肺癌术式。