A study on internal fixation for long bone fractures in polytraumatized patients with fat embolism syndrome

Abstract

目的 探讨多发伤并脂肪栓塞综合征(FES)患者中长骨干骨折的内固定治疗方法与时机.方法回顾性分析1990年1月～2004年8月期间28例多发伤合并FES患者中长骨干骨折的内固定方法及手术时机.FES临床表现消失后5～7 d首次手术治疗27例;FES临床表现明显减轻、呈浅昏迷状态及生命体征稳定后5 d首次手术治疗1例.采用开放复位不扩髓或轻度扩髓髓内钉内固定11例,钢板内固定27例.结果27例FES缓解5～7 d后手术治疗患者中,22例术后恢复良好,5例首次手术后出现不同程度发热、脉搏加快等.1例FES期间手术治疗患者首次手术后出现类FES复发.结论对于多发伤并FES患者中的长骨干骨折,以钢板或非扩髓髓内钉内固定较安全;首次手术时间以FES缓解后5～7 d较为安全。