A rare case report of surgical treatment of pancreatic VIPoma

V E Zagainov,K G Korneva,D M Kuchin,V A Belskii,A A Baranova

doi:10.16931/1995-5464.20201113-118

Abstract

A description of a rare clinical observation of pancreatic VIPoma is presented. Submitted literature review. The difficulties of preoperative diagnosis, as well as the effectiveness of surgical treatment are shown.

Highlights

Редкое клиническое наблюдение ВИПомы поджелудочной железыЗагайнов В.Е.1, 2, Бельский В.А.2, Корнева К.Г.1, 3, Кучин Д.М.2*, Баранова А.А.3. Представлено описание редкого клинического наблюдения ВИПомы поджелудочной железы.
В подавляющем большинстве наблюдений ВИП секретируют нейроэндокринные клетки поджелудочной железы.
При микроскопическом исследовании ВИПома поджелудочной железы представляет собой высокодифференцированную нейроэндокринную опухоль G1 или G2, имеющую солидное, трабекулярное или тубулоацинарное строение [12, 13].

Summary

Редкое клиническое наблюдение ВИПомы поджелудочной железы

Загайнов В.Е.1, 2, Бельский В.А.2, Корнева К.Г.1, 3, Кучин Д.М.2*, Баранова А.А.3. Представлено описание редкого клинического наблюдения ВИПомы поджелудочной железы. В подавляющем большинстве наблюдений ВИП секретируют нейроэндокринные клетки поджелудочной железы. При микроскопическом исследовании ВИПома поджелудочной железы представляет собой высокодифференцированную нейроэндокринную опухоль G1 или G2, имеющую солидное, трабекулярное или тубулоацинарное строение [12, 13]. Как и другие нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы, ВИПома может демонстрировать фокальные или обширные онкоцитоподобные или светлоклеточные изменения [12]. Невральные маркеры, такие как NFP и MAP2, опухоль никогда не экспрессирует, что доказывает эпителиальную природу ВИПом поджелудочной железы. Однако подавление препаратами внешнесекреторной функции поджелудочной железы может приводить к диарее, боли и вздутию живота, увеличению потребности в инсулине при заместительной терапии сахарного диабета. С учетом клинической картины и опухоли поджелудочной железы была заподозрена ВИПома. Заключение: высокодифференцированная нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы (G2, ICD-O code: 8249/3), pT3N0Mx. Через месяц после выписки из стационара концентрация ВИП в плазме крови уменьшилась до 45 пг/мл. Изложенное позволяет заключить, что при выявлении ВИПомы необходимо стремиться к максимально раннему и радикальному удалению первичной опухоли и метастазов

Участие авторов

Findings

Authors participation