A patient with adenoid cystic carcinoma of the tongue base treated by reconstruction using a set-back tongue flap

Abstract

舌根を含む中咽頭癌の95%以上は扁平上皮癌であり，舌根に発生する腺様嚢胞癌はまれである。舌根部は，摘出時に嚥下障害や構音障害が生じうる部位である。今回われわれは，舌根部腺様嚢胞癌に対して舌弁後方移動術を用いて再建した症例を経験したので報告する。症例は72歳女性。舌の違和感の訴えがあり精査した。病理検査上は左舌根部の多形腺腫の診断となったが，画像上は悪性腫瘍も否定しきれず，悪性腫瘍の場合には，再建方法として舌弁後方移動術を念頭におき手術に臨んだ。術中迅速病理で腺様嚢胞癌の診断であり，追加切除のうえ舌弁後方移動術で再建を行った。術後の嚥下障害や構音障害は軽度であり，本術式は，QOLの維持に有用であった。