A New Method of Treatment Achalasia II-III Stage. Experimental Substantiation

Abstract

Цель исследования Улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения ахалазии кардии II - III стадиипутем экспериментальной разработки и внедрения в клинику нового способа хирургического лечения ахалазии.Материалы и методы Разработан в эксперименте новый способ хирургического лечения ахалазии кардии II-III стадиипутём циркулярного удаления серозно-мышечного слоя кардиального отдела пищевода и формирования арефлюксногомеханизма в области кардиоэзофагеального перехода. Методика формирования искусственного кардиального клапанаотработана на 20 кроликах породы шиншилла обоего пола весом 5-10 кг. Исследование анатомии антирефлюксного кла-пана изучали с помощью метода замораживания изолированного органа согласно канонам «ледяной анатомии» по Н.И.Пирогову (1851) в модификации А.А. Сотникова и И.Б. Казанцева.Результаты и их обсуждение Клапан представлен как циркулярная складкаслизистого и подслизистого слоёв. По ре-зультатам экспериментального исследования показано, что сформированный инвагинационный клапан сохраняет своюструктуру во все сроки наблюдения, не препятствуя естественному пассажу пищи. Осложнений, связанных с предлагае-мой методикой в раннем и отдаленном послеоперационном периоде не выявлено.Заключение Предпринятый вариант оперативного вмешательства способствует формированию на границе пищеводаи желудка своеобразной антирефлюксной структуры сохраняющей свою анатомическую состоятельность во все срокинаблюдения.Ключевые слова ахалазия кардии, эксперимент, оперативное лечение