Abstract

 
 
 During the military conflict in the East of Ukraine, considerable experience in providing medical assistance to wounded and in- jured with soft tissue defects has been accumulated. Taking into account the considerable diversity of defects of soft tissues on numerous a number of signs, which involves the application in the process of treatment of fundamentally different algorithms of preoperative training, planning of reconstructive intervention and method of surgical reconstruction there was a need to systematize the accumulated knowledge by developing the integral classification of soft tissue defects.
 
 
Highlights
which involves the application in the process of treatment
Головним пріоритетом для кожної оцінки пошкодження м’яких тканин є не тільки перспектива відновлення анатомічної ділянки, що визначається індивідуальним поєднанням всіх наведених вище параметрів, в залежності від яких при умові оптимального лікування можливе:
Summary
Чи поміщаються два пальці в рані до ПХО? С0=ні С1=так Чи є перелом? F0=немає переломів F1=простий перелом, отвір чи незначне розтрощення F2=клінічно значне розтрощення Чи є проникнення в ТМО, плевру, черевну порожнину, пошкодження магістральних судин. Прості шкірні дефекти придатні для закриття шляхом вільної пересадки шкіри. Прості шкірні дефекти можуть бути заміщені повношаровими клаптями (коли забір донорської шкіри сягає сітчастого шару шкіри) і розщепленими (якщо для реконструкції використовують поверхневі шари шкіри). Фасціальні структури володіють достатньою механічною міцністю та стійкі до бактеріальної інфекції, тому дефекти фаціальних структур без деструкції суміжних тканин трапляються рідко. Дефекти м’язів виникають внаслідок травматичної та некротичної деструкції м’язової тканини в результаті механічного пошкодження, інфекційно -некротичного процесу чи гострої ішемії м’язового масиву. Дефекти м’яких тканин, які поширюються на два і більше типів гістологічно та функціонально неоднорідних тканинних компонента відносять до складних дефектів. Досягаючи глибини м’язового шару, під яким чи в товщі якого зазвичай залягають судинно-нервові структури, дефекти можуть включати стінку судин та елементи стовбурів нервів, що вимагає значно ретельнішого та міждисциплінарного підходу під час реконструкції, у зв’язку із ішемічними та нейротрофічними розладами в зоні іннервації та кровопостачання.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have