Abstract
O tratamento supervisionado (TS) é um dos pilares da Estratégia DOTS (Directly Observed Treatment Short-course) e sua adoção vem sendo recomendada, para o controle da tuberculose (TB). Neste estudo objetivou-se analisar as potencialidades e fragilidades no processo de expansão do Tratamento Supervisionado (TS) nos seis municípios considerados prioritários para o controle da TB na Paraíba-PB/Brasil. Pesquisa de natureza qualitativa, que utilizou a entrevista semi-estruturada com 21 profissionais envolvidos na implantação e expansão do DOTS nos seis municípios. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Como potencialidades foram identificadas: apoio dos gestores no processo de descentralização do TS para as Unidades de Saúde da Família (USF); compromisso dos profissionais e boa comunicação entre USF e referências. Dentre as fragilidades relatadas observa-se a falta de apoio dos gestores para garantir infra-estrutura e estímulo financeiro para o profissional; falta de qualificação profissional; alta rotatividade dos profissionais e centralização da distribuição de medicamento. Apesar dos esforços para implantação do TS, reconhece-se que sua ampliação esta condicionada a capacidade gerencial e ao compromisso político dos gestores.
Highlights
The supervised treatment (TS) is a pillar of the DOTS strategy (Directly Observed Treatment Short-course) and its adoption has been recommended for the control of tuberculosis (TB)
The qualitative research used semi-structured interview with 21 professionals involved in the implementation and expansion of DOTS in the cities, data were analyzed through thematic content analysis
Para que a implementação da estratégia DOTS seja efetiva, cinco pilares ou elementos essenciais devem ser observados: Detecção de casos pela microscopia; Regime de tratamento padronizado de, no mínimo, seis a oito meses para todos os casos confirmados a partir dos testes positivos de secreção, com tratamento direto observado (“DOT”) pelo menos nos dois meses iniciais; Provisão regular de todos os medicamentos antituberculostáticos; Sistema padronizado e eficiente de registro e notificação de dados; e Compromisso político dos governos no suporte financeiro das atividades de controle da doença(2)
Summary
The supervised treatment (TS) is a pillar of the DOTS strategy (Directly Observed Treatment Short-course) and its adoption has been recommended for the control of tuberculosis (TB).
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