Abstract
Objetiva-se descrever o processo de trabalho dos profissionais da Atenção Básica, no que se refere à produção e utilização dos registros em saúde, e discutir a importância da gestão da informação em saúde e sua relevância para a qualidade dos registros de enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, pesquisa de campo com análise documental, que teve como cenário, três Centros Municipais de saúde localizados no municípiodo Rio de Janeiro, RJ. Brasil. Os participantes foram doze profissionais de enfermagem em atividade nestas unidades. O referencial teórico está baseado no conceito de uma prática reflexiva defendido por Donald Schön, que enfatiza ainstrução e a aprendizagem, através do fazer, sendo os dados analisados a partir das dimensões para análise e atributos para gestão da qualidade da informação propostos por De Sordi. Três categorias emergiram do estudo, as quais foramanaliticamente denominadas de: A prática do registro no ”fazer” da enfermagem, A qualidade do registro no pensar da enfermagem e Os registros de enfermagem no contexto da gestão da informação em saúde. Conclui-se a necessidadede investir em estratégias de educação permanente, visando promover o desenvolvimento da responsabilidade intelectual e, consequentemente, o aprimoramento da prática de registrar em enfermagem
Highlights
The aim of this study is to describe the work process of Primary Health Care professionals regarding the production and health records use and to discuss the importance of health information management and its relevance to the quality of nursing records.This is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, field research with documentary analysis, which had as scenario, three Municipal Health Centers located in the city of Rio de Janeiro, RJ
Participants were twelve nursing professionals working in these units.The theoretical framework is based on the concept of a reflexive practice defended by Donald Schön, which emphasizes instruction and learning through doing, being the data analyzed from the dimensions for analysis and attributes for information quality management proposed by De Sordi
Three categories emerged from the study, which were analytically named: The practice of registration in the nursing “doing”, The quality of registration in nursing thinking and Nursing records in the context of health information management
Summary
The aim of this study is to describe the work process of Primary Health Care professionals regarding the production and health records use and to discuss the importance of health information management and its relevance to the quality of nursing records.This is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, field research with documentary analysis, which had as scenario, three Municipal Health Centers located in the city of Rio de Janeiro, RJ.
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