A descriptive study of 5 cases of cortical subarachnoid hemorrhage in pregnancy-associated stroke

Abstract

【背景および目的】妊娠関連脳卒中は，妊産婦死亡の主要な原因であり，その病態の理解は重要である．妊娠関連脳卒中のなかには，脳皮質に限局するくも膜下出血（皮質性くも膜下出血）で発症し，比較的良好な経過をたどる例が存在する．【方法】妊娠経過中に皮質性くも膜下出血を発症した5 例の臨床的特徴を，診療録をもとに検討した．【結果】いずれも産褥期に発症しており，reversible cerebral vasoconstriction syndrome（RCVS）とposterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）に合致する臨床経過，画像所見を単独，または重複して認めた．【結論】皮質性くも膜下出血で発症する妊娠関連脳卒中は，その発症にRCVS とPRES が関与し，転帰は良好ではあるが，注意深い経過観察が必要である．