Abstract
症例は79歳の女性で，遠位胆管癌に対して2020年5月に亜全胃温存膵頭十二指腸切除術，門脈合併切除を施行した．術後膵液瘻を認めたが保存的に軽快し術後26日で退院した．9月に40°Cの発熱および肝胆道系酵素の上昇を認め術後胆管炎として加療し軽快した．その後同様の症状で6回の入退院を繰り返した．腹部造影CTで経時的に肝外門脈狭窄の増悪および挙上空腸の側副血行路発達の所見を認め，門脈狭窄による求肝性静脈瘤からの出血にともなう胆管炎と診断した．翌年1月に経皮経肝門脈ステント留置ならびに挙上空腸側副血行路のコイル塞栓を施行した．処置後胆管炎の発症は見られず術後1年経過した現在，無再発生存中である．膵頭十二指腸切除後の胆管炎は頻度の高い合併症ではあるが，門脈合併切除を施行した場合には門脈狭窄を背景として胆管炎を発症する場合があり注意を要すると考えられた．
Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callMore From: The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
