A case of double cancer with epithelial-myoepithelial carcinoma in the submandibular gland and lung cancer

Abstract

上皮筋上皮癌は，全唾液腺腫瘍の1%を占めるまれな唾液腺悪性腫瘍である。その大部分は耳下腺に好発する。今回われわれは，顎下腺に生じた上皮筋上皮癌と，肺癌の重複癌の1例を経験したので報告する。患者は57歳の女性。約10年前からの左顎下部の腫脹を主訴に当科を受診した。左顎下腺部に拇指頭大の弾性硬の腫瘤を触知した。CTにて，左顎下腺体内ならびに左上葉肺野に腫瘍性病変を認めた。左顎下腺腫瘍と左転移性肺癌の診断にて，2008年4月に左顎下腺腫瘍摘出術を施行，その後同年5月に当院呼吸器外科にて左肺上葉切除術が施行された。術後の病理検査では，顎下腺腫瘍は導管上皮成分と淡明筋上皮成分からなる二層構造の特徴的な上皮筋上皮癌と診断された。また左肺腫瘍は細気管支肺胞上皮癌の診断で，相互の関連性はなかった。術後経過に異常なく，術後3年目であるが，経過は良好で腫瘍の再発も認められない。